【名词&注释】
脱髓鞘(demyelination)、麻疹病毒(measles virus)、异烟肼(isoniazid)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、链霉素(streptomycin)、共济失调(ataxia)、单纯疱疹病毒性脑炎(herpes simplex encephalitis)、边缘系统(limbic system)、Ⅱ型单纯疱疹病毒感染、亚急性硬化性全脑炎(subacute sclerosing panencephalitis)
[单选题]有关单纯疱疹病毒性脑炎(herpes simplex encephalitis)影像学改变叙述错误的是()
A. 脑部CT在起病后6~7天出现相应改变
B. 脑部CT显示颞叶或以颞叶为中心累及额叶的边界不清的低密度影
C. 脑部CT可显示占位效应
D. 头颅MRI早期在T2加权像上可见颞叶和额叶底面周围边界清楚的高信号区
E. 脑部CT在发病一周内可表现正常
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[单选题]世界卫生组织建议对结核性脑膜炎治疗常用的药物是()
A. 异烟肼+链霉素+乙胺丁醇
B. 利福平+链霉素-乙胺丁醇
C. 异烟肼+链霉素+利福平
D. 异烟肼+吡嗪酰氨+利福平
E. 异烟肼+吡嗪酰氨+乙胺丁醇
[单选题]中枢神经系统的结核瘤诊断的金指标是()
A. MRI增强扫描发现病灶周围有强化
B. CT增强扫描发现病灶周围有强化
C. 脑脊液检查发现蛋白增高而糖和氯化物下降
D. 组织学检查发现干酪样坏死的结核肉芽肿
E. 胸片发现有肺结核
[单选题]在下列HSE的辅助检查中,具有确诊意义的是()
A. 脑电图出现弥漫性高波幅慢波
B. 颅脑MRI见一侧可双侧颞叶、额叶及边缘系统(limbic system)处长T1长T2信号病灶
C. CSF压力正常或轻度增高,细胞数明显增多,以单核细胞为主,并可伴有红细胞增多
D. CSF蛋白质轻、中度增高,糖与氯化物正常
E. CSF检测HSV抗原、特异性抗体、HSV-DNA
[单选题]治疗神经梅毒的首选药物是()
A. 青霉素G
B. 无环鸟苷
C. 四环素
D. 两性霉素B
E. 转移因子
[单选题]关于进行性多灶性白质脑病叙述错误的是()
A. 大多数病例由乳头多瘤空泡病毒JC亚型引起,少数由SV-40亚型引起
B. 临床表现与病变部位和数量有关
C. 主要表现为皮质下白质的亚急性脱髓鞘
D. 脑神经麻痹、共济失调、脊髓病变较常见
E. 缺乏有效的治疗方法,80%的患者于9个月内死亡
[单选题]关于神经系统钩端螺旋体病的叙述不正确的是()
A. 螺旋体通过皮肤、黏膜破损处侵入人体
B. 中期的神经系统损害主要表现为动脉炎症状
C. 后期,钩体血症消失
D. 钩体动脉炎系钩体感染最多见的神经系统后发症
E. 无并发症的青年患者通常预后良好
[单选题]下列有关单纯疱疹病毒性脑炎(herpes simplex encephalitis)病因及发病机制叙述错误的是()
A. 单纯疱疹病毒系嗜神经病毒,属DNA病毒
B. Ⅰ型单纯疱疹病毒感染以口、眼、脑感染为主
C. Ⅰ型单纯疱疹病毒感染后,大多数病毒潜伏于三叉神经半月结内
D. Ⅱ型单纯疱疹病毒也以口、眼、脑感染为主
E. Ⅱ型单纯疱疹病毒感染多见于新生儿及婴儿,可于产道内感染
[单选题]关于亚急性硬化性全脑炎(subacute sclerosing panencephalitis)的叙述错误的是()
A. 亚急性硬化性全脑炎(subacute sclerosing panencephalitis)是由麻疹缺陷病毒引起的急性感染病程
B. 可表现有进行性痴呆、运动失调、共济失调、肌痉挛及其他神经系统体征
C. 病理表现为皮质深层和白质脱髓鞘和神经胶质增生,皮质及白质萎缩,触之发硬,故称为“硬化性全脑炎”
D. 皮质、基底节、脑桥和下橄榄核的神经元可有退行性变
E. 神经元和胶质细胞的核内和胞浆内可见有嗜酸性包涵体,荧光抗体染色显示麻疹病毒阳性
[单选题]下述哪项不支持单纯疱疹病毒性脑炎(herpes simplex encephalitis)的诊断()
A. 弥漫性高波幅慢波
B. 缓慢起病,进行性加重
C. 有发热、脑膜刺激征及脑实质的局灶性症状
D. 以意识障碍、精神紊乱等颞叶症候群为主
E. 可有口唇疱疹史
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