男性，37岁。既往体健。饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时，伴恶心

【名词&注释】

胰腺炎(pancreatitis)、脂肪酶(lipase)、失血性休克(hemorrhagic shock)、过敏性休克(anaphylactic shock)、神经源性休克(neurogenic shock)、乳头状(papillary)、心源性休克(cardiogenic shock)、感染性休克(septic shock)、低密度肿块(low density mass)、胰腺癌手术

[单选题]男性，37岁。既往体健。饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时，伴恶心、呕吐。体查：体温37.0℃，血压16/10kPa，腹平软，中上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音不亢进。

A. A

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[单选题]小胰癌指肿瘤最大瘤径小于（）

A. 1.0cm
B. 1.5cm
C. 2.0cm
D. 2.5cm
E. 3.0cm

[单选题]急性胰腺炎炎症波及整个胰腺，主要表现为（）

A. 腹部压痛
B. 呕吐
C. 腹胀和肠鸣音稍减弱
D. 剧烈全上腹痛并束带状向两侧腰背部放射
E. 一般情况差

[单选题]急性胰腺炎最早症状特点（）

A. 腹胀、便秘
B. 休克、烦躁
C. 上腹剧痛、频繁呕吐
D. 腹肌紧张反跳痛
E. 腹痛伴高热

[单选题]胰腺癌手术切除率低主要原因是（）

A. 癌恶性程度高
B. 手术并发症多
C. 癌早期发生浸润转移
D. 早期诊断困难
E. 病人年老、体弱

[单选题]女性，62岁。因突发上腹痛3天，全腹痛1天就诊。查体：血压80/50mmHg，脉搏108次/分，全腹压痛、反跳痛。化验血淀粉酶升高，白细胞20×109/L。考虑休克、急性胰腺炎，休克的原因是（）

A. 心源性休克^{(cardiogenic shock)}
B. 神经源性休克
C. 过敏性休克
D. 失血性休克
E. 感染性休克^{(septic shock)}

[单选题]患者女，41岁，少量饮酒进食油腻食物后出现上腹疼痛1d，伴有恶心、呕吐，无发热。查体：生命体征平稳，巩膜轻度黄染，上腹部压痛，轻度反跳痛及肌紧张，肠鸣音可闻及。实验室检查：血淀粉酶1200U/L，血脂肪酶1800U/L。

A. D

[单选题]患者男，65岁，原因不明腹痛，不向肩背部放射，体检发现中上腹直径4cm肿瘤，TBil15mmol/L，CA19-980U/L。平扫CT发现胰头局部低密度肿块^{(low density mass)}，胰管扩张最宽处为5mm，胰管内钙化；增强CT中肿瘤中央部位的强化程度明显高于周围胰腺组织，初步考虑胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤（IPMN）。

A. B

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