高血压心脏病患者，突发呼吸困难，咳吐粉红色泡沫痰，血压180／1

【名词&注释】

慢性充血性心力衰竭(chronic congestive heart failure)、卡托普利(captopril)、依那普利(enalapril)、尼群地平(nitrendipine)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、高血压性心脏病(hypertensive heart disease)、洋地黄(digitalis)、特别注意(special attention)、高血压心脏病(hypertensive heart disease)、心脏病患者(cardiopath)

[单选题]高血压心脏病^{(hypertensive heart disease)}患者，突发呼吸困难，咳吐粉红色泡沫痰，血压180／120mmHg，可作为首选治疗用药的是（）

A. 利舍平
B. 卡托普利
C. 哌唑嗪
D. 硝普钠
E. 尼群地平

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[单选题]强心苷对下述心衰疗效最好的是（）

A. 高血压引起的心衰
B. 严重贫血引起的心衰
C. 甲亢引起的心衰
D. 维生素B1缺乏引起的心衰
E. 病毒感染引起的心衰

[单选题]洋地黄^(digitalis)的正性肌力作用与哪种药理作用有关（）

A. 抑制钠钾ATP酶
B. 抑制心脏传导系统
C. 兴奋迷走神经
D. 抑制交感神经
E. 降低心肌细胞内钙离子浓度

[单选题]应用利尿剂治疗慢性心力衰竭时，临床应特别注意^{(special attention)}（）

A. 肝功能
B. 肾功能
C. 血电解质与酸碱平衡情况，有无低血钾、低血镁与低血钠
D. 血尿酸情况
E. 血糖

[单选题]以下哪一种情况不宜用血管扩张剂治疗心力衰竭（）

A. 心力衰竭伴低血压或血容量不足
B. 心力衰竭伴高血压
C. 心力衰竭伴低血钾
D. 心力衰竭伴心动过缓
E. 心力衰竭伴心房颤动

[单选题]风湿性心脏病心力衰竭患者用洋地黄^(digitalis)和利尿药治疗，出现发热、关节疼痛、窦性心动过速，应首先考虑（）

A. 心力衰竭加重
B. 洋地黄^(digitalis)不足
C. 洋地黄^(digitalis)中毒
D. 风湿活动
E. 电解质紊乱

[单选题]风湿性心脏病心力衰竭患者服地高辛0．125mg、依那普利15天后，出现黄视，偶发室性期前收缩，心力衰竭表现加重，应首选（）

A. 停用依那普利
B. 停用地高辛
C. 地高辛加量
D. 补钾
E. 应用利多卡因

[单选题]下列不属于左心功能不全的临床表现的是（）

A. 劳力性呼吸困难
B. 夜间阵发性呼吸困难
C. 颈静脉怒张
D. 肺部湿性啰音
E. 咳嗽、咳痰、咯血

[单选题]关于ACEI与AT1受体拮抗药用于慢性充血性心力衰竭（CHF）正确的是（）

A. ACEI比AT1受体拮抗药更彻底阻断了血管紧张素Ⅱ的作用
B. ACEI长期用于CHF比AT1受体拮抗药疗效好
C. 两者都可引起咳嗽的不良反应
D. 两者不可以合用
E. ACEI出现严重不良反应时，不能用AT1受体拮抗药替代

[多选题]下列哪种情况宜选用血管扩张剂：（）

A. 左心衰伴左室充盈压增高
B. 左心衰伴有位阻力增高低排血量者
C. 高血压性心脏病并心衰
D. 血容量不足的心衰
E. 肥厚梗阻型心肌病

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