患者男，19岁。以低热、腹痛2个月入院。患者于入院前2个月无明显

【名词&注释】

正常值(normal value)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase)、钩虫病(ancylostomiasis)、低蛋白(low protein)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、密切接触史、慢性感染(chronic infection)、顽固性荨麻疹、乙状结肠镜检查(sigmoidoscopy)

[单选题]患者男，19岁。以低热、腹痛2个月入院。患者于入院前2个月无明显诱因发热，体温37.4～38.0℃，以午后为著，同时伴有阵发性腹痛，以脐周痛明显，伴有食欲减退、乏力。无咳嗽、呕吐，排便次数增多，3～4次/d，黄色糊状。无与结核患者密切接触史，无服中药史。曾在当地医院给予抗感染治疗（不详），症状无缓解。患儿来自经济条件较差的农村。

A. C

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学习资料：

[单选题]结肠癌最早出现的临床症状是（）。

A. 腹部肿块
B. 全身症状如贫血、消瘦、低热
C. 肠梗阻症状
D. 排便习惯和粪便性状的改变
E. 阵发性绞痛

[单选题]诊断Crohn病最有意义的病理改变是（）。

A. 全壁性炎症
B. 裂隙样溃疡
C. 非干酪性肉芽肿
D. 干酪性肉芽肿
E. 瘘管形成

[多选题]患者男，34岁。在第1次献血时被告知肝生化值异常。病毒性肝炎血清学结果阴性。碱性磷酸酶水平为正常值上线的3倍。丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶值为正常值上限的2倍。肝、胆超声正常。接下来9个月肝生化指标持续异常。内镜逆行性胆胰超声显示肝周围及肝内管道多发弥散结构。再次询问了患者的排便习惯。多年来排便一直规律，2次/d，半成形便。偶尔便后有血，乙状结肠镜检查^{(sigmoidoscopy)}显示所及范围内仅有轻微改变，以血管纹理丧失及颗粒状改变为主。有小的痔疮灶。活检显示轻度活动性慢性结肠炎。不正确的建议是（）。

A. CT检查近端结肠
B. 结肠镜检查同时监测性活检取材，每1～2年重复检查
C. 8年内监测性结肠镜检查，每1～2年检查1次
D. 补充叶酸
E. 粪便DNA取样

[多选题]蛔虫病常见并发症包括（）。

A. 肝脓肿
B. 肠梗阻
C. 中枢神经系统感染
D. 胆绞痛
E. 顽固性荨麻疹

[多选题]关于钩虫病，下列描述正确的是（）。

A. 大多数慢性感染^{(chronic infection)}是无症状的
B. 可出现失血性贫血和低蛋白血症
C. 合并瘙痒性红斑
D. 容易造成消化道出血
E. 免疫功能低下者易患

[单选题]病例摘要：患者，男性，25岁，腹泻与便秘交替2个月，伴午后低热。腹软，未扪及包块。PPD试验（+++）。B超提示腹腔积液。

A. C

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