2022原发性肝癌题库模拟考试题283

1. [单选题]男性，62岁，腹痛、发热5天，T38℃，面部有毛细血管扩张，心率128次/分，律齐，双肺(-)，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)，WBC3.1×10/L，腹水培养有大肠杆菌，发烧、腹痛原因最可能为()

A. A．败血症
B. B．肝硬化并发自发性腹膜炎
C. C．肝硬化并发结核性腹膜炎
D. D．肝癌腹膜转移
E. E．缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}

2. [单选题]男，30岁，近1个月来，右上腹痛，并牵涉至右肩，轻度消瘦，肝脾未扪及。查：WBC7.5×10/L，N0.60，空腹血糖27.75mmol/L。胸透发现右膈抬高。最可能诊断是()

A. A．肝结核
B. B．原发性肝癌
C. C．门脉性肝硬化
D. D．阿米巴性肝脓肿^{(amebic liver abscess)}
E. E．慢性胆囊炎

3. [单选题]关于甲胎蛋白(AFP)哪项是不正确的()

A. A．正常值<20ng/ml
B. B．生殖腺胚胎癌AFP增高
C. C．AFP>500ng/L持续3周，可诊断为原发性肝癌
D. D．AFP>200ng/ml持续8周，可以诊断为原发性肝癌
E. E．AFP升高在临床症状出现前6个月或更早发现肝癌

4. [单选题]男，51岁，不规则发热4个月。查：右肋下胀痛，颈部可见蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，稍触痛，肝表面可闻血管杂音，脾肋下1.5cm；白细胞5.8×10/L，中性60%，AFP

A. A．肝脓肿
B. B．肝炎后肝硬化
C. C．慢性活动性肝炎
D. D．肝硬化并肝癌
E. E．肝窦状核变性

5. [单选题]男性，35岁。右上腹隐痛月余，突发腹痛一小时。轻度贫血貌，BP12/8kPa(90/60mmHg)，巩膜轻度黄染，肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未及，腹部弥漫性压痛，可疑反跳痛，腹水征阳性，应首先采取的诊断方法是()

A. A．胸片+胸腹透视
B. B．肝脏超声检查
C. C．AFP+SGPT
D. D．胃肠钡餐
E. E．腹腔穿刺抽液检查

6. [单选题]关于甲胎蛋白的临床意义哪项正确()

A. A．动态观察有助于诊断早期原发性肝癌
B. B．对判断原发性肝癌手术治疗效果有价值
C. C．慢性肝炎亦可有暂时性增高
D. D．对估计原发性肝癌的预后有价值
E. E．阴性结果可排除原发性肝癌诊断

7. [单选题]某肝硬化患者，近2个月来右上腹持续性疼痛，发热，乏力。今日突然出现全腹疼1小时。检查，T38.7℃，BP9/5kPa(70/40mmHg)，P120次/分，巩膜黄染，腹壁抵抗感，全腹压疼(+)，反跳疼(+)，肝肋下4.0cm，凸凹不平，脾肋下2.0cm，移动浊音(+)，试验性穿刺抽出血性不凝固液体最可能的诊断是()

A. A．肝硬化门静脉高压^{(cirrhotic portal hypertension)}
B. B．肝硬化并结核性腹膜炎
C. C．肝硬化并原发性肝癌破裂
D. D．消化性溃疡穿孔
E. E．肝硬化并自发性腹膜炎

8. [单选题]下列哪项临床表现对原发性肝癌最有诊断意义()

A. A．肝区疼痛
B. B．肝表面触及结节
C. C．血性腹水
D. D．肝区闻及血管杂音
E. E．肝大

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