有关胸科手术麻醉管理不妥当的是（）

【名词&注释】

氯胺酮(ketamine)、心电图(electrocardiogram)、芬太尼(fentanyl)、丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase)、青壮年(young adults)、颈静脉(jugular vein)、窦性心律不齐(sinus arrhythmia)、外周血管(peripheral vascular)、边缘系统(limbic system)、普鲁卡因胺(procainamide)

[单选题]有关胸科手术麻醉管理不妥当的是（）

A. 确保气道通畅，避免低氧和二氧化碳潴留
B. 吸痰每次在气道内停留的时间以20秒为限
C. 维持适当麻醉深度与足够的肌肉松弛
D. 胸腔打开后，失血失液量增多，静脉回流减少，体液蒸发较大，应适量补充液体
E. 开胸手术操作刺激或探查纵隔和肺门时可发生反射性心律失常，因此术中应严密监测心电图

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[单选题]什么患者术前用药应该酌情增加（）

A. 肿瘤
B. 冠心病
C. 休克
D. 产科
E. 青壮年

[单选题]下列哪种药物麻醉时兴奋延髓和边缘系统^{(limbic system)}抑制丘脑功能（）

A. 咪达唑仑
B. 硫喷妥钠
C. 氯胺酮
D. 丙泊酚
E. 依托咪酯

[单选题]女性，45岁，有甲亢病史，拟在全身麻醉下行子宫全切术，入手术室后，患者自感心悸、胸闷，心率160次／分。心电图上有明显的心肌缺血改变，窦性心律不齐^{(sinus arrhythmia)}。此时最好选用（）

A. 咪哒唑仑（咪唑安定）+艾司洛尔
B. 咪哒唑仑（咪唑安定）+奎尼丁
C. 芬太尼+利多卡因
D. 地西泮+胺典酮
E. 丙泊酚（异丙酚）+普鲁卡因胺^{(procainamide)}

[单选题]术中引起血压升高幅度最大的因素是（）

A. 颅脑手术时牵拉额叶
B. 脾切除时挤压脾脏
C. 嗜铬细胞瘤手术术中探查肿瘤
D. 颅脑手术时刺激第Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ颅神经
E. 术中病人因麻醉深度不够出现呛咳

[单选题]右心衰竭的主要体征不包括（）

A. 两肺湿啰音
B. 肝大
C. 水肿
D. 颈静脉怒张
E. 肝－颈静脉回流征阳性

[单选题]肝细胞坏死下列酶可能升高的是（）

A. 淀粉酶
B. 羧基肽酶
C. 糜蛋白酶
D. 丙氨酸转氨酶
E. 过氧化物酶

[单选题]创伤性肝破裂后，腹腔内积血不凝的主要原因是（）

A. 肝外伤后经内因的作用，凝血酶原降低
B. 出血被腹腔液稀释
C. 经腹膜脱纤维作用失去纤维蛋白
D. 肝外伤后胆汁性血腹可不凝固
E. 肝功异常，凝血因子生成障碍

[单选题]下列哪项是全麻恢复期病人血压偏低最常见的原因（）

A. 血容量不足
B. 心律失常
C. 心肌功能受抑制
D. 外周血管^{(peripheral vascular)}阻力下降
E. 麻醉药物的抑制作用

[单选题]心脏病行非心脏手术发生房颤，术前控制心室率到多少为宜（）

A. 50次/分
B. 70次/分
C. 80次/分
D. 90次/分
E. 100次/分

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