二十八岁初孕妇，孕36周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，头痛3

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、白蛋白(albumin)、血尿素氮(blood urea nitrogen)、尿常规(urine routine)、慢性肾炎(chronic nephritis)、妊娠期高血压病、产前检查(prenatal examination)、渗出物(exudate)、橘黄色(croci)、临产前

[单选题]二十八岁初孕妇，孕36周，未经产前检查^{(prenatal examination)}，诉下肢水肿半月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐1次，急诊来院，查尿蛋白（++）。为区别妊娠高血压与慢性肾炎，最有鉴别价值的检测项目是（）

A. 血尿素氮
B. 血肌酐
C. 血尿酸
D. 血白蛋白
E. 尿雌激素／肌酐比值

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[单选题]孕妇28岁，基础血压14.6/10kPa（110/75mmHg），妊娠32周，血压21.3／13.3kPa（160/100mmHg），休息后水肿仍为（+++），尿蛋白（+++），尿常规中见透明和颗粒管型。此患者在18岁时曾患肾炎，血尿酸与尿素氮增高，眼底检查小动脉痉挛，视网膜水肿，有渗出物^(exudate)，近日经常有头晕、恶心而就诊，正确的诊断为（）

A. 妊娠期高血压病合并慢性肾炎
B. 妊娠合并慢性性高血压
C. 子痫前期
D. HELLP综合征
E. 妊娠合并慢性肾炎

[单选题]胎儿脊柱裂表现明显是在多少孕周后（）

A. 孕17周后
B. 孕16周后
C. 孕18周后
D. 孕19周后
E. 孕20周后

[单选题]子痫前期重度，血细胞比容0.41，心率80次／分，血红蛋白110g/L，白蛋白28g/L，血钾、钠、氯正常。选用何种扩容剂比较好（）

A. 低分子右旋糖酐
B. 白蛋白
C. 全血
D. 平衡液
E. 5%葡萄糖

[单选题]疑神经管缺损的羊水过多孕妇，有意义的检查项目是（）

A. 血雌三醇值
B. 血HCG值
C. 血甲胎蛋白值
D. 血胎盘生乳素值
E. 羊水L／S比值

[单选题]胎儿窘迫不可能出现的临床表现是（）

A. 胎心监护出现早期减速
B. 胎动减弱及次数减少
C. 胎心率不规则且变弱
D. 胎儿头皮血pH值为7.10
E. 羊水Ⅲ度污染

[单选题]以下不是早产原因的是（）

A. 宫颈功能不全
B. 子宫内膜异位症
C. 生殖道感染
D. 羊水过多
E. 子痫前期

[多选题]子痫前期终止妊娠的指征是（）

A. 子痫前期积极治疗24-48小时，症状无明显改善
B. 子痫前期超过34周者
C. 子痫前期不足34周，若胎盘功能减退，胎儿已成熟
D. 子痫前期不足34周，若胎盘功能减退，胎儿尚未成熟，促胎肺成熟后终止妊娠
E. 子痫控制后2小时可考虑终止妊娠

[单选题]二十五岁初孕妇，孕39周，未经产前检查^{(prenatal examination)}，诉下肢水肿半月，近3日头痛，今晨出现视物模糊及头痛加重，且呕吐2次，查尿蛋白2.5g/24h。为排除慢性肾炎，最有鉴别价值的检测项目是（）

A. 血尿素氮
B. 血肌酐
C. 血尿酸
D. 血白蛋白
E. 尿雌激素／肌酐比值

[单选题]23岁初产妇，妊娠34周，房事后突然出现阴道流水1小时来诊。除哪项均支持胎膜早破的诊断（）

A. 阴道液pH值为6
B. 阴道液干燥片检查见羊齿植物叶状结晶
C. 涂片用0.5%硫酸尼罗蓝染色可见橘黄色^(croci)胎儿上皮细胞
D. 涂片用苏丹Ⅲ染色见橘黄色^(croci)脂肪小粒
E. 羊膜镜检查可以直视胎先露部，看不到前羊膜囊

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