患者，男，66岁。5月前刺激性咳嗽，右上胸痛，呈进行性加重而就

【名词&注释】

骨关节(bone and joint)、肺结核(pulmonary tuberculosis)、血细胞(blood cells)、癌细胞(cancer cell)、进一步(further)、转移性肿瘤(metastatic tumors)、肺结节病(pulmonary sarcoidosis)、刺激性咳嗽(irritable cough)、不必要的(unnecessary)、大细胞癌(large cell carcinoma)

[单选题]患者，男，66岁。5月前刺激性咳嗽^{(irritable cough)}，右上胸痛，呈进行性加重而就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹，上睑下垂。右上肺叩浊，呼吸音降低。X线示右肺尖团块影，边缘不清。该例诊断首先应考虑（）

A. 右肺尖结核
B. 右上肺慢性炎症
C. 右肺上沟瘤
D. 右上肺结核球
E. 右上肺转移性肿瘤

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[单选题]放疗不能控制或改善下述支气管癌的并发症是（）

A. 上腔静脉阻塞
B. 肥大性肺性骨关节病
C. 咯血
D. 肿瘤肋骨转移所致疼痛
E. 全血细胞减少

[单选题]男性，60岁。20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽^{(irritable cough)}、痰血来诊。复查胸片见右上肺大片浓密阴影伴肺不张。其诊断需高度警惕下列哪种疾病（）

A. 肺结核复发
B. 肺癌
C. 肺化脓症
D. 肺炎
E. 肺结节病^{(pulmonary sarcoidosis)}

[单选题]男性，29岁。刺激性咳嗽^{(irritable cough)}1个月，头痛10天。胸片显示左肺门块状阴影，颅脑CT发现颅内占位性病变。考虑肺癌脑转移、肺内原发癌最可能的病理类型是（）

A. 鳞癌
B. 腺癌
C. 小细胞癌
D. 大细胞癌^{(large cell carcinoma)}
E. 细支气管肺泡癌

[单选题]女性，68岁。因咳嗽、痰血1个月余就诊。X线检查疑似右下叶中央型肺癌，痰病理细胞阴性。进一步检查首选（）

A. 经皮穿刺肺活检
B. 纤维支气管镜检查
C. CT扫描
D. 磁共振显像
E. 核素扫描

[单选题]男性，60岁。因左侧胸痛、气急进行性加重3周就诊。B超检查发现左侧大量胸腔积液。胸片示除左肺尖可见外，左侧胸腔大片均匀一致的浓密阴影，肋膈角消失。气管和纵隔无移位。关于后者其重要性在于（）

A. 提示合并有同侧肺不张，需高度警惕肺癌
B. 提示患侧胸膜增厚
C. 提示纵隔固定（炎症或纵隔胸膜增厚）
D. 提示健侧胸腔压力增高
E. 上述因素综合作用

[单选题]女性，58岁。刺激性咳嗽^{(irritable cough)}，痰血，左侧胸痛1个月来院检查。胸片示左侧大量胸腔积液。下列检查项目哪一项是不必要的^{(unnecessary)}（）

A. 肺功能
B. 胸部CT
C. 纤维支气管镜检查
D. 胸水细胞学、生化、酶学、癌标志物
E. 胸膜活检

[单选题]男性，67岁。咳嗽、痰血2周，伴低热来院门诊。体检：一般情况可，浅表淋巴结不大，右上肺呼吸音降低。心（-），轻度杵状指。胸部平片示右上叶前段阻塞性肺炎（）

A. 痰找癌细胞
B. 支气管镜检查
C. 痰找抗酸杆菌
D. 纵隔镜
E. 肺CT

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