【导读】
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1. [单选题]下列疾病由复合性止血机制异常引起的是()
A. 过敏性紫癜
B. ITP
C. 血友病A
D. 维生素K缺乏症
E. vWD
2. [单选题]男性,19岁,2周前出现低热、咽痛,后出现皮肤紫癜,伴血尿、关节肿痛。化验HGB121g/L,WBC9.6×109/L,PLT120×109/L;尿常规:RBC(++),蛋白(++),APTT正常,束臂试验(+)。应诊断为()
A. 单纯性紫癜
B. 过敏性紫癜关节型
C. 过敏性紫癜肾型
D. 过敏性紫癜混合型
E. 急性肾小球肾炎
3. [单选题]男性,38岁。近半年牙龈出血,肌肉注射部位易出现瘀斑就诊。化验:Hb90g/L,WBC4.0×109/L,PLT60×109/L,出血时间延长,凝血时间14分钟,APTT38秒(对照35秒),凝血酶原时间16秒(对照12秒),肌肉注射维生素K1未见好转。此患者最可能的诊断是()
A. 原发性血小板减少性紫癜
B. 再生障碍性贫血
C. 慢性肝脏疾病
D. 弥散性血管内凝血
E. 血友病甲
4. [单选题]男性,16岁。因骑自行车摔倒,出现右股部疼痛肿胀就诊。体检:右股上部有一10cm×8cm大小的血肿,压痛明显。化验:出血时间正常,凝血时间14分钟,APTT比正常对照延长20秒,给正常BaSO4吸附血浆不能纠正,给正常血清可以纠正。患者首选治疗是()
A. 新鲜血浆
B. 库血
C. 凝血酶原复合物(PPSB.
D. 浓缩第Ⅷ因子
E. 抗血友病球蛋白(AHC.
5. [单选题]男性,18岁。全腹痛2天,解黑便1次,次日双下肢(both lower limbs)伸面出现密集针尖大小出血点(small bleeding spots),略高出皮面,轻度瘙痒感。化验:Hb130g/L,WBC9.8×109/L,PLT108×109/L,1周后尿液检查:蛋白尿(++),尿RBC5~10/HP。最可能诊断是()
A. 过敏性紫癜
B. 单纯性紫癜
C. 慢性肾炎急性发作
D. 消化性溃疡
E. 血小板无力症
6. [单选题]凝血时间延长,血浆凝血酶原时间正常,白陶土部分凝血活酶时间延长()
A. 凝血活酶形成障碍
B. 凝血酶形成障碍
C. 纤维蛋白形成障碍
D. 血小板质或量的异常
E. 血管壁的异常
7. [单选题]男性,12岁。因患急性阑尾炎行手术切除治疗,手术中止血良好,手术后出现血腹。平时无出血倾向。经输新鲜血浆,冻干血浆(freeze-drying plasma)及纤维蛋白原制剂出血停止。病愈后查血纤维蛋白原0.4g/L,诊断为先天性低纤维蛋白原血症()
A. APTT延长,PT正常,TCT正常
B. APTT正常,PT延长,TCT正常
C. APTT延长,PT延长,TCT延长
D. APTT延长,PT延长,TCT正常
E. APTT正常,PT延长,TCT延长
8. [单选题]女性,23岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及瘀斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.0×109/L,血小板计数48×109/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜
A. E
9. [单选题]大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血,发绀,血压80/60mmHg。血常规:白细胞12.6×109/L,血小板50×109/L,PT、APTT延长,FDP升高,3P试验(+)
A. C
10. [单选题]女性患者,22岁。月经量增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点与瘀斑。门诊检查血红蛋白80g/L,白细胞5.2×109/L,血小板32×109/L,妇科检查无异常发现。
A. B