患者男，68岁，3年前发生急性心肌梗死，保守治疗好转。阵发性夜

【名词&注释】

雷尼替丁(ranitidine)、呼吸困难(dyspnea)、严格控制(strictly controlled)、降血压(lowering blood pressure)、阵发性(paroxysmal)、风湿性心脏瓣膜病(rheumatic valvular heart disease)、利尿药(diuretics)、花生米(peanut kernel)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、双下肢水肿

[多选题]患者男，68岁，3年前发生急性心肌梗死，保守治疗好转。阵发性夜间呼吸困难一周来诊。查体：血压120/70mmHg，两肺下野可闻及水泡音，心界向左下扩大，HR110次/分，心尖部2级收缩期杂音，双下肢水肿。

A. A, C, D, E, G

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[单选题]患者，男性，35岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}15年，近半年来上二层楼即感心悸气短，超声心动图测量二尖瓣瓣口面积为l.0cm²，瓣叶可见重度钙化。查体除在心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音外，在胸骨左上缘可闻及递减型高调哈气样舒张早期杂音。

A. C

[单选题]患者男性，入院诊断流行性出血热，病程第7天，每天尿量70ml，血压165/110mmHg，水冲脉，颜面部水肿，体表静脉充盈，双下肺散在湿啰音。目前首选何组措施为好（）

A. 严格控制输液量，应用高效利尿药^(diuretics)减轻心脏负荷
B. 采用平衡盐液，降血压，利尿及导泻
C. 采用高渗葡萄糖液降压及利尿
D. 采用利尿合剂，纠正酸中毒及应用止血药物预防出血
E. 纠正酸中毒，降压及利尿

[多选题]患者女，38岁。低热、盗汗、腹胀40天就诊。查体：全腹轻压痛，未触及肝脾，移动性浊音阳性，行腹水检查为黄色渗出液，ADA82U/L。

A. A, D

[单选题]病历：患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米^{(peanut kernel)}大小，质地较硬。上腹部轻压痛。

A. D

[单选题]女性，48岁，阵发性腹部胀痛1天，伴恶心、呕吐，呕吐为胃内容物。近3个月来有时腹胀，大便为黏液脓血便，查体，BP17/12kPa，P88次／分，腹胀，右下腹触及一斜行肿块，质韧有压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC11.5×109/L，Hb85g/L。

A. B

[单选题]男性，35岁。因劳力性心慌、气急5年，体检确诊为风湿性心脏瓣膜病，超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚，开放呈鱼嘴状，瓣口面积0.8cm2，腱索稍增粗，其他瓣膜正常。

A. B

[单选题]患者，男性，55岁，间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪激动诱发。食管造影未见异常。

A. D

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