患者男，24岁，因“体重持续增加7年，嗜睡3年，加重1个月”来诊。

【名词&注释】

心力衰竭(heart failure)、临床表现(clinical manifestation)、桥本甲状腺炎(hashimoto thyroiditis)、心律失常(arrhythmia)、亲和力(affinity)、甲状腺素(thyroxine)、体重减轻(weight loss)、甲状腺肿大(thyroid enlargement)、弥漫性肿大(diffuse enlargement)、记忆力减退(loss of memory)

[多选题]患者男，24岁，因“体重持续增加7年，嗜睡3年，加重1个月”来诊。患者7年前无明显诱因出现体重持续增加，从65kg增加到105kg。近3年出现睡眠增多，每日睡10+h，伴有记忆力减退^{(loss of memory)}。近1个月来，困倦感明显加重。病来无头痛，无视力下降，尿、粪正常。查体：T37.2℃，P90次/min，R25次/min，BP126/88mmHg；意识清楚，言语含糊；手背及胸背部皮肤干燥、粗糙、皲裂，面部臃肿；甲状腺不大；双瞳孔等大正圆，D＝2.5mm，对光反射灵敏，视力、视野粗测正常；鼻、唇肥厚，舌大声粗；颈软，心、肺、腹无明显异常；四肢粗大，手指粗壮，手背及手掌肥厚，肌力、肌张力正常，病理反射阴性。颅脑MRI：垂体增大，视交叉受压上移，垂体柄显示欠佳，考虑存在垂体瘤。

A. A, B, C, D, E

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[单选题]桥本甲状腺炎不会出现下列哪项检查结果()

A. A．血中TGAb、TP0Ab抗体阳性
B. B．T3抑制试验呈不能抑制反应
C. C．甲状腺肿大^{(thyroid enlargement)}、质地较硬
D. D．T3、T4正常
E. E．血清γ-球蛋白增加

[单选题]下列最不适合长期治疗甲减的药物是（）。

A. L-甲状腺素
B. T4
C. 干甲状腺片
D. L-甲状腺素+维生素B12
E. T3

[多选题]于淡漠型甲状腺功能亢进，叙述正确的有（）。

A. 多见于老年及儿童患者
B. 发病隐匿，高代谢综合征、眼征和甲状腺肿可不明显
C. 全身情况差，体重减轻^{(weight loss)}较明显，甚至出现全身衰竭、恶病质
D. T4可能不高，但FT3、FT4升高，TSH降低
E. 心律失常、心力衰竭的发生率高

[多选题]甲状腺激素抵抗综合征的共同表现有（）。

A. 甲状腺弥漫性肿大^{(diffuse enlargement)}
B. 血清TH明显升高
C. 临床表现与实验室检查结果之间不相称
D. T3R数目和（或）亲和力异常
E. TSH升高或正常

[多选题]患者女，15岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，食欲可。查体：T36.5℃，P70次/min；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR70次/min，律齐，未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。

A. B, D, E

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