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患者女,38岁,阴道不规则出血1个月,发热2天伴下腹坠痛、腰酸痛

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    妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complicating preg ...)、脑出血(cerebral hemorrhage)、下腹部(lower abdominal)、移动性(mobility)、无痛性(painless)、内出血(hemorrhage)、心电图检查(electrocardiographic examination)、不明显(not obvious)、测血压(measure blood pressure)、牙关紧闭(lockjaw)

  • [单选题]患者女,38岁,阴道不规则出血1个月,发热2天伴下腹坠痛、腰酸痛来诊。平素月经规律,5/28天,G2P1,上环8年,曾患左附件炎。1个月前月经中期阴道开始出血,量时多时少,同时感下腹部坠痛,腰酸,精神不振,疲乏,失眠,昨日起发热,T:38.8℃,腹痛、腰酸加重。查体:BP16/10.7kPa(120/80mmHg),P100次/分,心、肺(-),下腹部肌紧张(+),压痛(+),反跳痛(±),移动性浊音(-)。妇科检查,外阴经产型,阴道畅,少量暗红血,宫颈中糜,子宫颈举痛(+),子宫后位正常大,活动受限,子宫左后方触及一拳头大小囊性肿物,张力大,边界不清,压痛(+),活动受限,尿酶免(-),WBC15.0×10/L,N90%,L10%。为进一步明确诊断,可做下列哪些检查()

  • A. B超,后穹隆穿刺囊肿抽液
    B. B超,CA125
    C. 血β-hCG,B超
    D. B超,血培养
    E. 诊刮

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  • 学习资料:
  • [单选题]关于输卵管壶腹部妊娠,其最常见的结局是()
  • A. A.输卵管妊娠流产
    B. B.输卵管妊娠破裂
    C. C.胚胎可发育至3个月以上
    D. D.易继发盆腔感染
    E. E.易继发腹腔妊娠

  • [单选题]除下列哪项外,均为妊娠期高血压疾病的预测性诊断()
  • A. 心电图检查(electrocardiographic examination)
    B. 平均动脉压测定
    C. 转身试验
    D. 血管紧张素敏感试验
    E. 血液流变试验

  • [单选题]31岁,G3P1,孕36周,头痛、视物不清,面部水肿2天,今晨头痛加剧,恶心、呕吐3次。就诊时突然牙关紧闭(lockjaw),双眼上吊,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒,即测血压(measure blood pressure)26/16kPa(195/120mmHg),胎心120次/分,有不规则宫缩。肛查:宫口未开,儿头S-2,骨产道正常。突然抽搐应诊断为()
  • A. 脑出血
    B. 高血压危象
    C. 子痫
    D. 癔病
    E. 癫痫

  • [单选题]26岁未产妇,停经50日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹撕裂样疼痛。检查血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显(not obvious),叩诊移动性浊音阳性。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块,边界不清,阴道后穹隆稍饱满,有触痛。化验检查:Hb96g/L。本例最可能的诊断是()
  • A. 输卵管妊娠流产
    B. 输卵管间质部妊娠破裂
    C. 急性阑尾炎
    D. 急性输卵管炎
    E. 右侧卵巢肿瘤蒂扭转

  • [单选题]33岁,输卵管妊娠破裂致严重腹腔内出血,以下哪项不宜使用自体输血()
  • A. 胎膜完整
    B. 停经52天
    C. 出血<24小时
    D. 尿妊娠试验阳性
    E. 镜下红细胞破坏率为35%

  • [单选题]胎盘早剥()
  • A. 无痛性的反复阴道流血,外出血与贫血程度一致
    B. 阴道流血性黏液
    C. 阴道出血量与贫血程度不一致
    D. 出现病理性缩复环后突感下腹部撕裂样剧痛
    E. 无腹痛突然出现的大量阴道流液

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