患儿6个月，因"咳嗽1个月，发热、呕吐、嗜睡1周"入院。2个月前患

【名词&注释】

均匀分布、食物中毒(food poisoning)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、霍乱弧菌(vibrio cholerae)、血常规(blood routine)、高峰期(peak)、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、多核细胞(polykaryocyte)、脑脊液白细胞、外周血白细胞计数(white blood cell count)

[单选题]患儿6个月，因"咳嗽1个月，发热、呕吐、嗜睡1周"入院。2个月前患麻疹。查体：体温38.9℃，嗜睡，前囟饱满，颈抵抗可疑，呼吸急促，双肺呼吸音粗，未闻及啰音及喘鸣音，心脏查体正常，肝肋下3cm，剑下2cm，脾肋下1cm。胸片：双肺均匀分布大小一致网点状阴影，PPD阴性，脑脊液白细胞350×106/L，多核细胞^{(polykaryocyte)}35%，单核细胞65%，蛋白定性阳性，糖1.1mmol/L，氯化物85.5mmol/L。

A. C

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[单选题]HCMV主要威胁（）

A. 先天畸形者
B. 儿童
C. 体弱者
D. 老人
E. 免疫抑制者

[单选题]女孩，13岁，呕吐腹泻5小时，共吐泻10余次，开始为黄色稀便，后转为米泔水样便。发病前曾在路边小店吃海鲜及烧烤。查体：体温36.3℃，脉搏160次/分，血压70/45mmHg。大便常规：米泔水样，RBC0～1个/HP，WBC0～3个/HP，大便悬滴可见穿梭状快速运动的细菌。最可能的诊断是（）

A. 霍乱
B. 病毒性肠炎
C. 中毒性痢疾
D. 食物中毒
E. 大肠杆菌肠炎

[单选题]男孩，8岁，高热10小时，伴有头痛，呕吐，球结膜充血，全身散在淤点，颈软，血压9.3/5.3kPa，脑脊液检查^{(examination of cerebrospinal fluid)}：细胞数15×106/L，蛋白微量，糖2.3～2.8mmol/L。

A. C

[单选题]6个月婴儿，患有化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后有好转，体温下降，症状改善，再次做腰穿行脑脊液检查^{(examination of cerebrospinal fluid)}，白细胞数明显减少，继续原方案治疗2天，体温又升到39℃，并出现频繁呕吐，前囟饱满。

A. E

[单选题]患儿女，2岁，因“间断发热伴咳嗽1周”来诊。近1年反复呼吸道感染。查体：T38.9℃；体重9kg；轻度贫血貌，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，颈部及颌下淋巴结肿大；肝肋下2cm，脾未及。血常规：WBC3.8×109/L，N0.82，L0.18，PLT100×109/L。

A. E

[多选题]患儿男，6岁，因“突发高热、抽搐2d”于7月初来诊。食欲差，尿、粪正常。查体：BP90/60mmHg；意识欠清，心、肺、腹未见异常；脑膜刺激征（＋），病理反射阳性。外周血白细胞计数^{(white blood cell count)}明显增高，中性粒细胞明显增高。

A. A, B, C, E

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