风湿性心脏炎和病毒性心肌炎表现的区别为前者可出现（）。

【名词&注释】

芬太尼(fentanyl)、阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、人工股骨头置换术(artificial femoral head replacement)、尿蛋白(urine protein)、低钾血症(hypokalemia)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、洋地黄(digitalis)、需氧量(oxygen demand)、亚急性细菌性心内膜炎(subacute bacterial endocarditis)、肥厚性梗阻性心肌病

[单选题]风湿性心脏炎和病毒性心肌炎表现的区别为前者可出现（）。

A. 心脏扩大
B. 心律失常
C. 与体温增高不成比例的心动过速
D. 病理性杂音
E. 舒张期奔马律

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[单选题]女性30岁，心悸、气促2年，发热1个月，有关节痛，梨形心，心尖有收缩期及舒张期杂音，心率90次／分，脾可触及，有杵状指，尿蛋白、红细胞1～10/HP。最有可能诊断为风心病合并（）。

A. 风湿活动期
B. 肺部感染
C. 上呼吸道感染
D. 亚急性细菌性心内膜炎^{(subacute bacterial endocarditis)}
E. 肾盂肾炎

[单选题]正常人群中室性期前收缩的发生率为（）。

A. 3%
B. 6%
C. 10%
D. 30%
E. 60%

[单选题]急性心肌梗死患者合并心源性休克首选药物是（）。

A. 血管收缩药
B. 血管扩张药
C. 抗纤溶药
D. 溶栓药物
E. 强心药物

[单选题]下列哪一项最符合心力衰竭的概念（）。

A. 心肌收缩功能障碍
B. 心肌舒张功能障碍
C. 心输出量不能满足机体代谢需要
D. 心输出量减少
E. 心泵功能较低

[单选题]患者女，69岁。诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，全心衰，心房纤颤，长期服用地高辛和氢氯噻嗪，近一周病情加重，心电图示室早二联律，血清钾2.3mmol／L，你认为下列哪种措施是适宜的（）。

A. 静脉注射普罗帕酮
B. 静脉注射利多卡因
C. 静脉注射胺碘酮
D. 继续服用地高辛
E. 停用地高辛，静脉补钾

[单选题]关于阵发性室上性心动过速的临床表现，下列不符合的是（）。

A. 症状突然起始，突然好转
B. 心音强弱不等
C. 心率160～250次／分，心律规则
D. QRS波群形态、时限正常
E. P波可位于QRS波前或后

[单选题]女，82岁，体重45kg。术前诊断为股骨颈骨折，拟行人工股骨头置换术。既往史高血压10年，慢性支气管炎30年。术前检查发现肥厚性梗阻性心肌病，无自觉症状；ECG正常；UCG显示室间隔增厚（14mm），左室流出道血流速度增快，与左室流出道之间的最大压差为40.4mmHg，左室舒张功能减低。未用术前药。静脉诱导用异丙酚90mg+芬太尼50μg+琥珀胆碱100mg，气管内插管；维持麻醉用异氟醚+N2O/O2吸入，间断静脉注射芬太尼和维库溴铵。术中行直接动脉压测定，连续监测ECG、SpO2、尿量等。术中血压波动明显，低血压期间采用数次血管活性药物，血压维持120～150/60～80mmHg。术毕患者清醒，拔管。术后恢复良好。

A. D

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