男性，56岁。低热，右侧腹部隐痛不适半年，查体：贫血貌，右侧中

【名词&注释】

泼尼松(prednisone)、肠系膜(mesenteric)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、氢化可的松(hydrocortisone)、氟哌酸(norfloxacin)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、横结肠(transverse colon)、病情恶化(grew worth)、腹胀满、溃疡性结肠炎。

[单选题]男性，56岁。低热，右侧腹部隐痛不适半年，查体：贫血貌，右侧中腹部可扪及5cm×3cm质硬肿块，可推动，压痛不明显。首选的检查方法是（）

A. 胃镜
B. 全消化道钡餐造影
C. 结肠镜
D. 静脉肾盂造影
E. 腹部CT

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学习资料：

[单选题]对疑有早期原发性肝癌的患者，应首先用哪一种方法检查较好（）

A. 同位素肝扫描
B. 血清甲胎蛋白动态观察检查
C. 肝区超声波检查
D. 血清γ-谷氨酰转肽酶
E. 选择性肝动脉造影

[单选题]原发性肝癌最主要的转移部位是（）

A. 肺
B. 肝内播散
C. 骨
D. 左锁骨上淋巴结
E. 脑

[单选题]男，38岁，上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸，近日疼痛加重。且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡餐示十二指肠球部变形。血白细胞11×109/L，中性粒细胞0.78。诊断首先考虑为（）

A. 慢性胃炎
B. 胃溃疡
C. 胃癌
D. 十二指肠穿透性溃疡
E. 胃黏膜脱垂

[单选题]男，42岁，慢性腹泻3年，大便每天2～3次，常带少量黏液，反复粪便致病菌培养阴性，结肠镜检查见为直肠、降结肠和横结肠^{(transverse colon)}充血、水肿，有少数散在浅溃疡，拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是（）

A. 泼尼松口服
B. 氟哌酸口服
C. 甲硝唑保留灌肠
D. 氢化可的松保留灌肠
E. 5-氨基水杨酸口服

[单选题]女性，24岁，低热，腹胀4个月，消瘦，闭经。查体：移动性浊音（+）。腹水为洗肉水样。最可能的疾病是（）

A. 原发性肝癌，腹膜转移
B. 肝硬化，失代偿
C. 卵巢囊肿
D. 肝硬化并自发性腹膜炎
E. 结核性腹膜炎

[单选题]男性，48岁，餐后上腹胀满、恶心、呕吐，上腹部隆起两周，3个月前有跌跤上腹部触及台阶史。查体：一般情况好，上腹正中膨隆，可触及一个15cm×12cm略呈椭圆形稍囊性的肿块，轻度压痛。X线钡餐透明见胃及横结肠^{(transverse colon)}均向下移位。诊断应首选考虑（）

A. 肠系膜囊肿
B. 肝囊肿
C. 腹膜后囊肿
D. 胰腺假性囊肿
E. 胆总管囊肿

[单选题]腹部闭合性损伤，腹痛，烦躁，口渴，血压下降，诊断尚未确定。应给予的处理是（）

A. 给水止渴
B. 吗啡止痛
C. 苯巴比妥镇静
D. 扶持患者去放射线科透视
E. 以上都不对

[单选题]女性，35岁，1周前有上腹部挫伤史，上腹部剧烈阵发性绞痛，发热、寒战，伴少量柏油样大便2天，经非手术治疗，病情缓解，7日后反复且病情恶化^{(grew worth)}。查体：急性病容，巩膜黄染，肝大、压痛。

A. D

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