患者，男，38岁，车祸致胸部损伤，出现严重呼吸困难。查体：BP80

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、开放性(open)、大气压(atmospheric pressure)、链球菌(streptococcus)、病理变化(pathological changes)、呼吸困难(dyspnea)、心律不齐(arrhythmia)、性肺炎、双下肢水肿、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[单选题]患者，男，38岁，车祸致胸部损伤，出现严重呼吸困难。查体：BP80/60mmHg，脉细速，皮肤完整，气管左移，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，颈部及有胸部皮下气肿，右胸廓饱满，肋间隙增宽，叩鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是（）

A. 张力性气胸
B. 闭合性气胸
C. 开放性气胸
D. 纵隔气肿
E. 肺爆震伤

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学习资料：

[单选题]肺炎链球菌肺炎消散后肺组织结构的变化是（）

A. 肺泡壁纤维化
B. 恢复正常
C. 细支气管狭窄
D. 支气管扩张
E. 肺大疱形成

[单选题]男性，70岁，间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少、双下肢水肿。查体：口唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音，心率124次／分，心律不齐^(arrhythmia)，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。白细胞计数13.1×10/L，中性粒细胞占82%，尿常规蛋白（+）。

A. B

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