男性，32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5个月前行同种异体肾移植

【名词&注释】

器官移植(organ transplantation)、卡介苗(bcg)、室性早搏(ventricular premature beat)、化学治疗(chemotherapy)、肺脓肿(lung abscess)、慢性肾炎(chronic nephritis)、血常规(blood routine)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、房性早搏、双下肢水肿

[单选题]男性，32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5个月前行同种异体肾移植，手术后维持抗排异治疗。近2周来发热，38.5～39℃，轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影，约0.8mm大小，分布比较均匀，其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。从结核病预防角度来说，在器官移植前应该对受者和供者作下列哪项必要的，而目前又被忽视的检查（）

A. 受、供者双方都作X线胸部摄片
B. 受、供者双方痰、尿标本结核杆菌^{(mycobacterium tuberculosis)}检查
C. 受、供者双方结核菌素试验，阳性则手术后受者应接受预防性化学治疗
D. 受、供者双方接（补）种卡介苗
E. 受、供者双方常规预防性化学治疗

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[单选题]骨髓增生程度判断是根据下列哪种细胞的比例（）

A. A.有核细胞.成熟红细胞B.粒系.红系C.粒系.-成熟红细胞D.有核红细胞.有核细胞E.成熟红细胞.有核红细胞

[单选题]肺结核最重要的传播途径（）

A. 经消化道传播
B. 经血液传播
C. 经呼吸道飞沫传播
D. 经皮肤传播
E. 经胎盘传播

[单选题]男性，78岁，发热乏力盗汗半个月、左侧前胸疼痛3天，查体：左侧胸腔积液体征，B超检查发现左侧胸腔内可见6cm的液性暗区为确诊患者胸腔积液的性质，下列检查对诊断的价值最大的是（）

A. 胸膜活检检查
B. 胸水生化检查
C. 胸水细胞学检查
D. 胸水肿瘤标志物检查
E. 胸水结核抗体检查

[单选题]某患者3周前突然发冷，发热体温39℃，按肺炎治疗未愈，一周前开始咳大量脓臭痰，胸片示右上肺大片致密影及大空洞。该病例的诊断首先考虑为（）

A. 肺炎
B. 支气管扩张并感染
C. 肺脓肿
D. 肺结核
E. 阻塞性肺炎

[多选题]肺脓肿时用显微支气管镜检查的作用是（）

A. 准确定位
B. 缩短病程
C. 提高疗效
D. 可用于治疗
E. 有助于病因和病原学诊断

[单选题]男性，68岁。慢性咳嗽，咳痰20多年，活动后气促伴喘息7～8年，加重2周。体查：神清，发绀，桶状胸，剑突下可见心脏搏动，双肺可闻干、湿啰音，心率120次／分，律不齐，有早搏，肝肋下2.5cm触及，质中等有压痛，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿。血常规^{(blood routine)}：WBC12×10/L，N0.85，心电图示房性早搏，偶发室性早搏。动脉血气分析：pH7.63，PaO₂7.7kPa（85mmHg），PCO₂25mmHg，HCO^-₃34mmol/L，BE4mmol/L。

A. B

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