男，47岁，肝硬化8年，查体有中等量腹水，如应用利尿剂，首选的

【名词&注释】

酒精中毒(alcoholism)、低钠血症、利尿剂(diuretic)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、移动性(mobility)、性器官(sex organ)、浅表性胃炎(superficial gastritis)、食欲不振(loss of appetite)、助消化药(digestant)、暴饮暴食(engorgement)

[单选题]男，47岁，肝硬化8年，查体有中等量腹水，如应用利尿剂，首选的是（）

A. 甘露醇
B. 螺内酯（安体舒通）
C. 乙酰唑胺
D. 氢氯噻嗪（双氢克尿塞）
E. 速尿

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学习资料：

[单选题]患者，男性，30岁，1年来胃痛，无典型的周期性节律性疼痛，反酸，餐后多出现剧烈疼痛，制酸剂疗效差，有多次上消化道出血史，合适的诊断是（）

A. 浸润型胃癌
B. 慢性胃炎
C. 胃泌素溃疡
D. 十二指肠球部溃疡
E. 浅表性胃炎^{(superficial gastritis)}

[单选题]腹部损伤时行诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为（）

A. 空腔脏器破裂
B. 误穿入腹腔血管
C. 前腹壁血肿
D. 实质性器官破裂
E. 后腹膜间隙血肿

[单选题]肝硬化患者最严重的并发症是（）

A. 低钠血症
B. 肺部感染
C. 肝肾综合征
D. 自发性腹膜炎
E. 肝性脑病

[单选题]女性，55岁，3个月来腹胀，食欲不振^{(loss of appetite)}，低热。查体：腹饱满，移动浊音（+）。抗结核治疗2周不见好转，为进一步明确诊断，应做哪项检查（）

A. 血沉
B. 腹水常规
C. 腹腔镜+活检
D. 全胃肠钡透
E. 剖腹探查

[单选题]一体操运动员，练习时翻高低杠折腹，突然上腹疼痛，2小时后疼痛加剧，疼痛主要位于右上腹，且有对应部位背部疼痛，曾有血性呕吐物，X线检查见腹膜后有气体，应考虑诊断为（）

A. 胆囊破裂
B. 肝破裂
C. 右肾破裂
D. 十二指肠破裂
E. 腹膜后血管破裂

[单选题]女性，25岁，暴饮暴食^{(engorgement)}后心窝部突然疼痛，伴恶心、呕吐2天，无黄染，体温37.8℃，脉搏90次／分，血压为110/70mmHg，左上腹压痛，轻度肌紧张，白细胞15×109/L，血淀粉酶64单位（温氏法），尿淀粉酶256单位（温氏法），下列哪项处置正确（）

A. 半流食，解痉，助消化药^(digestant)
B. 半流食，针刺疗法
C. 禁食，补液，抗生素注射，解痉，止痛，抑肽酶
D. 禁食，解痉止痛，肾上腺皮质激素
E. 手术疗法

[单选题]患者近来尿少，大便反复带有鲜血，查体：面部有蜘蛛痣，左肋缘下触及脾脏，腹部叩诊出现移动性浊音。应首先考虑的是（）

A. 肾病综合征
B. 右心功能不全
C. 肝硬化
D. 慢性肾功能不全
E. 乙型肝炎

[单选题]上消化道出血伴休克时首要的治疗是（）

A. 胃管注入止血药
B. 平卧位，下肢抬高
C. 积极补充血容量
D. 胃镜止血
E. 应用奥美拉唑

[单选题]我国肝硬化最常见的原因是（）

A. 酒精中毒
B. 营养不良
C. 循环障碍
D. 药物损伤
E. 病毒性肝炎

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