病历：患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋

【名词&注释】

冠心病、持续性(persistence)、脑栓塞(cerebral embolism)、雷尼替丁(ranitidine)、呼吸困难(dyspnea)、花生米(peanut kernel)、光反射、双下肢(both lower limbs)

[单选题]病历：患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米^{(peanut kernel)}大小，质地较硬。上腹部轻压痛。

A. B

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学习资料：

[单选题]患者，女性，40岁。因心悸伴呼吸困难2年，不能平卧2小时入院。查体：脉率110次／分，血压90/60mmHg，双肺底可闻水泡音，心率140次／分，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音，肝肋下2厘米，双下肢^{(both lower limbs)}轻度水肿。既往1年前有脑栓塞病史，无冠心病病史。

A. A

[多选题]男性20岁。发作性抽搐10年，持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽时神志不清，双眼上吊，口吐白沫，咬破舌头，四肢强直、阵挛，小便失禁，持续5～10分钟后自行缓解，每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐，神志不清。查体：体温38℃，呼吸25次／分，脉搏102次／分，血压100/60mmHg。中度昏迷，两瞳孔正大等圆，较小约1.5mm，光反射迟钝，四肢疼痛刺激可动，双下肢^{(both lower limbs)}巴氏征阴性。双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音。

A. F, I

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