美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖

【名词&注释】

刺激性(irritation)、剖宫产(cesarean section)、监护人(guardian)、术后尿潴留(postoperative uroschesis)、卡托普利(captopril)、硬膜外(epidural)、降血压药(lowing blood pressure medicine)、体重减轻(weight loss)、肠系膜上(superior mesenteric)、女患者

[填空题]美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着

主管医师拒绝患者监护人的请求，其理由是：医疗行为必须体现

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学习资料：

[单选题]病人术后的处理中哪项不正确（ ）

A. 胃肠道手术病人肛门排气后，可开始进食
B. 腹部的减张缝线一般在术后2周左右拆除
C. 伤口的乳胶片引流管一般在术后4～7日拔除
D. 一般性手术后的病人，应鼓励早期活动
E. 术后尿潴留导尿量超过500ml者，应留置尿管1～2日

[单选题]一"孕39w，LOA，重度子痫伴相对头盆不称"，患者在硬膜外麻醉下剖宫产一女婴，出生后1分钟该女婴Apgar评分为3分，Apgar评分法中决定是否需要复苏的三项重要指标是

A. 心率、呼吸、皮肤色泽
B. 心率、呼吸和肌肉张力
C. 心率、肌肉张力、神经反射
D. 呼吸、神经反射及皮肤色泽
E. 呼吸、肌肉张力和皮肤色泽

[单选题]55岁男性，主诉面部和舌肿胀，并伴干咳，其最近的生活变化包括：改变所用纸和墨水的品牌，服用抗骨性关节炎和降血压药^{(lowing blood pressure medicine)}（对乙酰氨基酚和卡托普利）。下列哪项是最有可能的原因

A. 卡托普利过敏
B. 对纸和墨水的过敏
C. 甲状腺功能低下
D. 对乙酰氨基酚过敏
E. 食物过敏

[单选题]一患者行毕Ⅱ式胃大部切除术后3年，上腹部有烧灼痛，抗酸剂治疗无效，有时呕吐，内含胆汁，吐后腹痛无缓解，体重减轻^{(weight loss)}。胃镜下黏膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是( )

A. 输入段综合征
B. 输出段梗阻
C. 碱性反流性胃炎
D. 吻合口梗阻
E. 吻合口溃疡

[单选题]女性，38岁。慢性肝病10年，肝区持续性钝痛3个月，突发右上腹剧痛4小时。查体：心率1。0次/分，血压80/60mmHg。皮肤、巩膜无黄染。肝于肋缘下1cm触及，右中上腹压痛，伴轻度肌紧张。腹穿抽出血性液体。最可能的诊断是

A. 脾破裂
B. 十二指肠溃疡穿孔
C. 肝癌破裂出血
D. 急性出血坏死性胰腺炎
E. 肠系膜上^{(superior mesenteric)}动脉栓塞

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