男性，45岁，8年前有乙型肝炎病史，本次因大量呕血、黑便伴头晕

【名词&注释】

门静脉(portal vein)、静脉滴注(intravenous drip)、鼻出血(epistaxis)、主要原因(main cause)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、低蛋白(low protein)、脾肿大(splenomegaly)、加压素(vasopressin)、充分准备(full preparation)、新鲜血液

[单选题]男性，45岁，8年前有乙型肝炎病史，本次因大量呕血、黑便伴头晕、出冷汗10小时入院，经治疗后出血于第2天停止，但出现低蛋白血症和腹水，肝功能异常，拟行择期手术，术前准备不包括（）

A. 应用保肝药物
B. 补充清蛋白、血浆
C. 利尿剂
D. 腹腔穿刺放腹水
E. 营养支持

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[单选题]男性，62岁。患有肝硬化2年，近半年来经常有牙龈、鼻出血及全身皮肤黏膜的出血点。检查：脾轻度肿大，血小板计数58×109/L。分析造成出血倾向的主要原因是（）

A. 毛细血管脆性增加
B. 肝脏对激素的灭活作用减弱
C. 肝脏合成凝血因子减少
D. 脾功能亢进
E. 营养缺乏

[单选题]门静脉高压症手术前准备，下列哪项是错误的（）

A. 保肝治疗
B. 无渣高糖饮食
C. 输新鲜血液
D. 肌注维生素K
E. 手术当日放置胃管

[多选题]门静脉高压症手术前准备，下列哪些正确（）

A. A.保肝治疗B.无渣高糖饮食C.输新鲜血液D.肌注维生素KE.手术当日放置胃管

[单选题]男性，56岁，既往有乙型肝炎病史，本次因食管胃底静脉曲张破裂出血而入院。肝功能为Child-PughC级，大量腹水。

A. E

[多选题]患者，男性50岁，3个月前发生上消化道出血，经检查，证实为食道静脉曲张，二天前再次出现呕血、黑便，来院急诊，过去有乙肝病史20余年，此患者诊断为门脉高压，上消化道出血。

A. A, B, C, D

[单选题]关于门静脉高压，叙述错误的是（）

A. 门静脉两端均为毛细血管网
B. 门静脉高压上消化道大出血时，可经静脉滴注血管加压素^{(vasopressin)}治疗
C. 脾肿大^{(splenomegaly)}、脾功能亢进者，必然伴有门脉性肝硬化
D. 门静脉高压的主要原因是肝硬化
E. 脐周围静脉扩张提示有门静脉梗阻

[单选题]门静脉高压症引起的肛门疾病是（）

A. 痔
B. 肛裂
C. 肛凄
D. 直肠脱垂
E. 直肠息肉

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