骨盆骨折伴有失血性休克，经快速补充全血效果不佳，此时应首选（

【名词&注释】

低钠血症、右旋糖酐(dextran)、抗休克(antishock)、血性休克(hemorrhagic shock)、软弱无力、烦躁不安、长时间维持、溃疡病大出血(peptic ulcer hemorrhea)

[单选题]骨盆骨折伴有失血性休克，经快速补充全血效果不佳，此时应首选（）

A. 立即手术止血
B. 快速补充晶体
C. 选择性血管造影、栓塞出血血管
D. 立即手术止血并固定骨折
E. 腹带压迫止血

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[单选题]男性，32岁，自高空坠落，腹痛腹胀1小时。查体：血压60/40mmHg，脉率130次／分，腹腔穿刺液呈血性，应（）

A. 先给升压药纠正血压
B. 立即输血
C. 纠正休克，全身情况好转后，行剖腹探查术
D. 在积极抗休克的同时行剖腹探查术
E. 立即行剖腹探查术

[单选题]低钠血症的最早表现为（）

A. 软弱无力
B. 腱反射减退
C. 肠麻痹
D. 心动过缓
E. 不断恶心、呕吐

[单选题]病人呕吐鲜血约600ml，伴有烦躁不安、面色苍白、手足湿冷。脉搏106次／分，血压14.7/12.0kPa（110/90mmHg）。考虑此病人（）

A. 中度休克
B. 休克代偿期
C. 大出血但尚无休克
D. 重度休克
E. 轻度休克

[单选题]细胞外液中重要的是（）

A. Na+、Cl-、HCO3-和蛋白质
B. Na+、Cl-、HCO3-
C. Na+、Cl-、HPO3-和蛋白质
D. K+、Na+、MgO2-、HPO32-、HCO3-和蛋白质
E. Na+、H+、HPO32-和蛋白质

[单选题]创伤性休克即刻采取的扩容措施最好为（）

A. 输全血
B. 输血浆
C. 输平衡液
D. 输右旋糖酐
E. 输葡萄糖液

[单选题]患者女性，50岁，因腹痛、呕吐、停止排气排便就诊，尿量600ml/d。查体：血压100/70mmHg，皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12×109/L，血清钾3.7mmol/L，血清钠128mmol/L，血清氯101mmol/L。

A. E

[单选题]男性30岁，因溃疡病大出血^{(peptic ulcer hemorrhea)}，输入库存血1500ml，发现呼吸深快，有烂苹果味，皮肤青紫，血压12.0/10.0kPa，实验检查血清钾7.0mmol/L，钠135mmol/L，动脉血pH7.2，血浆HCO3-17mmol/L。

A. A

[单选题]男性30岁，因溃疡病大出血^{(peptic ulcer hemorrhea)}，输入库存血1500ml，发现呼吸深快，有烂苹果味，皮肤青紫，血压12.0/10.0kPa，实验检查血清钾7.0mmol/L，钠135mmol/L，动脉血pH7.2，血浆HCO3-17mmol/L。

A. C

[单选题]男性，75岁，行胃大部切除术，术后嗜睡，皮肤苍白，血清钠为122mmol/L，血清钾3.6mmol/L，血红蛋白90g/L，红细胞比容23%

A. D

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