【导读】
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1. [单选题]溶组织内阿米巴滋养体(amebic trophozoite)的特征是()
A. 大滋养体可形成包囊
B. 可吞噬红细胞
C. 小滋养体致病力强
D. 外界抵抗力强
E. 大滋养体具有感染性
2. [单选题]急性阿米巴病最常见的病原诊断方法是()
A. 组织切片检查(section examination)
B. 0.9%氯化钠溶液涂片找粪内活动的大滋养体
C. 血清学检查
D. 0.9%氯化钠溶液涂片找粪内的包囊
E. 乙状结肠镜检查
3. [单选题]男,35岁,发热36天,体温37~38℃,伴右上腹疼痛,盗汗,消瘦明显。体查:右下肺呼吸音减弱,局部皮肤水肿,肝肋下3cm,有压痛及叩痛。血象:Hb100g/L,WBC12×109/L,N0.80,L0.20。2年前有慢性腹泻史。最可能的诊断是()
A. 阿米巴肝脓肿
B. 细菌性肝脓肿
C. 肺脓肿
D. 肝癌
E. 肺结核
4. [单选题]一般来说,患者血循环中原虫密度最高的是()
A. 恶性疟
B. 间日疟
C. 卵形疟
D. 三日疟
E. 恶性疟和卵形疟
5. [单选题]婴幼儿疟疾的特点不包括()
A. 发热不规则,呈弛张热或稽留热(continued fever)
B. 脾大明显
C. 病死率低
D. 常伴有呕吐、腹泻
E. 贫血,血涂片可见大量疟原虫
6. [单选题]老年男性,有冠心病史多年,因寒战、发热,在当地医院诊断为疟疾,下列哪种药物应慎用()
A. 乙胺嘧啶
B. 伯氨喹
C. 磺胺类
D. 氯喹
E. 青蒿素
7. [多选题]关于疟疾的治疗,叙述错误的有()
A. 适当采用非甾体消炎药降温
B. 大剂量肾上腺皮质激素使体温迅速降至正常
C. 无论哪种疟疾,只选择氯喹治疗至体温下降即可
D. 耐药疟疾仍可用氯喹+伯氨奎反复治疗
E. 耐药疟疾的治疗需要用目前耐药率低的敏感药物
8. [多选题]疟疾仍然是难以根除,原因是()
A. 在繁殖周期中产生大量的子代
B. 不同阶段疟原虫抗原的多样性
C. 通过多种途径传播
D. 耐氯喹疟疾增多
E. 疟原虫抵抗力强
9. [单选题]男,52岁,持续发热,右季肋部胀痛1月,体温37~39℃,盗汗消瘦明显,4天前突然出现咳嗽,吐咖啡色痰,每天100~200ml,2天来咯痰渐停止,体温38.5℃,脉搏90次/分,慢性病容,皮肤、巩膜无黄染,右下胸稍隆起,局部有水肿,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,可闻及细湿啰音,肝右肋下2cm,质中等,明显触痛,血象:Hb110g/L,WBC12.2×109/L,N0.78,L0.22,胸透:右膈抬高,活动受限,右侧胸腔积液。
A. E
10. [多选题]患者男,49岁,因“持续发热伴畏寒、寒战7d”来诊。发病前10d到泰国旅游,被蚊子叮咬。发热时头昏、头痛,伴腹泻、恶心、呕吐,体温最高达41.5℃。当地医院给予头孢菌素及对症治疗效果差,给予氯喹治疗体温无下降,但腹泻有所好转。查体:T40.2℃,P146次/min,R25次/min,BP128/80mmHg;意识清楚,查体合作;皮肤黏膜苍白,未见皮疹,巩膜轻度黄染,颈软;心、肺未发现异常;左下腹有轻压痛,肝、脾大,肝区叩压痛;脑膜刺激征(-),病理反射未引出。
A. A, B, C