2022血液造血系统疾病题库模拟考试107

1. [单选题]男性，18岁病人，发热，咽痛，鼻出血1周，体查：皮肤黏膜苍白，少许出血点，浅淋巴结无肿大，肝脾未触及。血象：Hb80g／L，WBC3×109／L，PLT80×109／L。除下列哪项诊断外其他都需要考虑（）。

A. 急性淋巴细胞白血病^{(lymphocytic leukemia)}
B. 再生障碍性贫血
C. 骨髓异常增生综合征
D. 类白血病反应
E. 急性非淋巴细胞白血病^{(lymphocytic leukemia)}

2. [单选题]男性60岁肝炎病人，出现牙龈出血，皮肤紫癜2天，体查肝脾不大，血常规PLT30×109／L，复查发现血小板进行性下降，纤维蛋白原定量1．5g／L，血浆凝血酶原时间较对照延长5秒，3P实验阳性，出血原因初步诊断为（）。

A. DIC
B. 肝功能不全
C. 脾功能亢进
D. ITP
E. 过敏性紫癜

3. [单选题]在再生障碍性贫血的发病机制中，最重要的环节为（）。

A. 造血干细胞受损
B. 造血微环境缺陷
C. 免疫机制异常
D. 核苷酸代谢异常
E. 遗传基因^{(genetic gene)}缺陷

4. [单选题]治疗普通型再障时应首选（）。

A. 造血干细胞移植
B. 联合应用造血刺激因子
C. 免疫抑制剂
D. 山莨菪碱+-叶秋碱+硝酸±的宁
E. 以雄性激素为主的综合治疗

5. [单选题]女，26岁。3月来面色苍白、巩膜黄染。脾肋下3．5cm。Hb75g／L，网织红细胞0．09，Coombs试验阳性，酸溶血试验阴性。治疗应首选（）。

A. 输注红细胞
B. 脾切除
C. 肾上腺皮质激素
D. 丹那唑
E. 保肝治疗

6. [单选题]一重型再障患者，拟行骨髓移植，自觉心慌闷气，皮肤紫癜，伴发热，需输血治疗，以输哪种血最佳（）。

A. 全血输血
B. 浓缩粒细胞输血
C. 红细胞悬液输血
D. 压积红细胞输血
E. 去白细胞红细胞^{(leukocyte-reduced red blood cells)}输血

7. [单选题]女性，22岁。近3个月来月经增多，因皮肤及牙龈间断出血来诊。体检：齿龈及皮肤瘀斑，肝脾未触及，胸骨无压痛。Hb105g／L。骨髓示：巨核细胞明显增多，成熟型减少。最可能的诊断是（）。

A. 慢性再障
B. 急性再障
C. 急性淋巴细胞白血病^{(lymphocytic leukemia)}
D. 特发性血小板减少性紫癜
E. DIC

8. [单选题]男，21岁。头晕、乏力3个月。面色蜡黄，巩膜轻度黄染。血象：RBC1．5×1012／L，Hb70g／L，WBC3．6×109／L，分类可见少量幼粒、幼红细胞，血小板80×109／L，网织红细胞0．02；肝功：间接胆红素38mmol／L。该患者最可能的诊断为（）。

A. 再生障碍性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 巨幼细胞贫血
D. 急性白血病
E. 黄疸性肝炎

9. [单选题]男，48岁。胃溃疡病史12年，近3个月疼痛加重，伴头晕、乏力、面色苍白。查Hb：70g／L，红细胞形态具备小细胞低色素特点，SF：10pg／L，SI：5．6μmol／L，TIBC：100pmol／L。在下一步诊断措施中哪一项最重要（）。

A. 骨髓造血细胞形态学检查
B. 大便潜血试验
C. 铁剂试验治疗
D. 胃液分析及脱落细胞学检查
E. 胃镜下可疑病变部位病理活组织检查

10. [多选题]属于小细胞、低色素性贫血的是久缺铁性贫血（）。

A. 缺铁性贫血
B. 铁粒幼性贫血
C. 慢性感染^{(chronic infection)}性贫血
D. 溶血性贫血
E. 地中海贫血

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