【导读】
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1. [单选题]男,66岁,发作性左季肋部电击样疼痛3个月,常夜间痛醒。15年前曾因右上肺结核瘤手术。体检:精神差,胸背部皮肤完整,右T6棘突旁压痛。心肺听诊无异常,肝脾肋下未触及。神经系统检查无阳性体征。拟诊断为()
A. 症状性肋间神经痛
B. 原发性肋间神经痛
C. 胆石症
D. 心绞痛
E. 椎管狭窄
2. [单选题]男,60岁,高血压病20年,平时血压180~190/100~110mmHg,3年前患急性心梗,本次因呼吸困难入院,查体:BP180/100mmHg,P90次/分,双肺底少许水泡音,心率90次/分,节律勿齐,肝脾未及。
A. A
3. [单选题]有关脊髓节段的表述错误的是()
A. 脊髓可分成30个节段
B. C5~T2节段组成颈膨大部
C. L~S2节段构成腰膨大部
D. 脊髓圆锥部由S3~尾节组成
E. 高颈髓部包括C1~C4节段
4. [单选题]脑出血首选的治疗原则()
A. 脑出血首选的治疗原则
B. 预防休克
C. 应用脱水剂(dehydrating agent)
D. 控制血肿感染
E. 立即输血
F. 给予苏醒剂
5. [单选题]男患,62岁,以"劳动中突然出现头晕,随后出现右半身活动不灵,左眼闭合不全,10余分钟后昏迷"为主要表现入院。查体:高热,深昏迷,双眼向右侧凝视,双侧瞳孔等大正圆、直径约为1.0mm,四肢肌力0级,肌张力减低,腱反射(-)。首先考虑的诊断为()
A. 小脑出血
B. 脑桥出血
C. 基底节脑出血
D. 中脑出血
E. 脑叶出血
6. [多选题]强直性肌营养不良(myotonic dystrophy)主要累及()
A. 四肢远端肌
B. 肢近端肌
C. 胸锁乳突肌
D. 髂腰肌
E. 头面部肌
7. [多选题]脑膜刺激征包括()
A. Kernig征
B. Lasegue征
C. Brudzinski征
D. Hoffmann征
E. 颈项强直
8. [多选题]原发性癫癎的特点是()
A. 病年龄较小
B. 脑内未发现器质性病变
C. 以全面性发作(generalized seizure)为主
D. 以部分性发作为主
E. 因大脑半球病变引起的癫癎发作
9. [单选题]女,50岁,不规则(irregular)头痛、呕吐3个月,夜间头痛重,不发热。近1周头痛进行性加重伴癫癎发作2次,头颅CT检查未见异常。体检:意识清楚,颈略有抵抗,双眼视盘边界模糊。胸部平片右中下肺野类圆形肿块。
A. B
10. [单选题]男,25岁,突然出现短暂意识丧失,肢体抽搐,醒后剧烈头痛、呕吐。体检:GCS5分,神志模糊,瞳孔右侧8mm。左侧3mm,颈有抵抗,右侧眼底玻璃体下有片状出血。体温37℃,血压135/70mmHg。
A. B