【导读】
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1. [单选题]男性,33岁。车祸致连枷胸伴肺挫伤、血气胸。施行开胸肺修补及肋骨内固定术。术后第2天神志淡漠,呼吸道分泌物较多,不能咳出。查体:P 120次/分,R 30次/分,BP 110/70mmHg。双肺较多湿性啰音。血气分析示PaO2 60mmHg,SpO2 90%。此时,宜采取的处理措施是()
A. 鼓励咳嗽,翻身拍背
B. 立即气管切开
C. 气管插管、呼吸机辅助呼吸
D. 使用祛痰剂
E. 雾化吸入
2. [单选题]术后休克患者,在病情许可情况下,体位应为()
A. A.平卧、头转向一侧B.15°~30°头高脚低斜坡卧位C.高半坐位卧式D.低半坐位卧式E.下肢抬高15°~20°,头部和躯干抬高20°~30°的特殊体位
3. [单选题]颈、胸部手术后(after thoracic surgery),在病情许可情况下,体位应为()
A. A.平卧、头转向一侧B.15°~30°头高脚低斜坡卧位C.高半坐位卧式D.低半坐位卧式E.下肢抬高15°~20°,头部和躯干抬高20°~30°的特殊体位
4. [单选题]术后麻醉反应的是()
A. 疼痛
B. 发热
C. 恶心、呕吐
D. 腹胀
E. 切口感染和肺部感染
5. [单选题]手术后应用皮质激素()
A. A.可致水肿B.影响上皮再生C.抑制早期炎症反应,妨碍胶原纤维生成D.影响细胞酶生成E.出血抑制毛细血管新生,延缓纤维组织(fibrous tissue)增生
6. [单选题]男性,60岁。肠梗阻术后第7天。小便时,自觉切口疼痛和突然松开。检查切口中段有肠管和大网膜脱出,切口处有大量的淡红色液体流出。根据患者情况,处理宜采取()。
A. 立即输液,应用抗生素
B. 卧床,应用宽胶布将裂开的伤口拉拢
C. 切口、肠管和大网膜消毒后还纳,无菌敷料覆盖,腹带加压包扎
D. 立即用无菌敷料包扎保护伤口,送手术室
E. 立即在床旁局麻下缝合伤口
7. [单选题]有关术后早期活动,下列哪一项是不正确的()。
A. 改善血液循环
B. 减少腹胀及尿潴留
C. 减少肺部并发症
D. 可影响切口愈合
E. 减少下肢深静脉血栓形成
8. [单选题]上腹部出现顽固性呃逆,首先应想到的原因是()。
A. 术后肠粘连(postoperative intestinal adhesions)
B. 粘连引起胃扭转
C. 膈下感染
D. 腹膜下血肿刺激腹腔神经丛
E. 手术造成膈神经损伤
9. [单选题]病人术后的处理中哪项不正确()。
A. 胃肠道手术病人肛门排气后,可开始进食
B. 腹部的减张缝线一般在术后2周左右拆除
C. 伤口的乳胶片引流管一般在术后4~7日拔除
D. 一般性手术后的病人,应鼓励早期活动
E. 术后尿潴留导尿量超过500ml者,应留置尿管1~2日
10. [单选题]女性,40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作,急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连,脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流,术后引流管未见液体流出。术后第6天切口发生化脓性感染。查体:T38.8℃,P100次/分,BP110/65mmHg。血常规:WBC11.25×109/L,N80%,L24%,PLT523×109/L。
A. A