尿石症题库2022专业知识每日一练(04月21日)

1. [单选题]男，45岁。右腰钝痛3年，未经诊治，2周前B超可见右肾区有鹿角形结石，面积在400mm，有轻度积水，肾图提示右肾轻度受损，IVU左肾正常，双输尿管正常，最好采取哪种治疗方法（）

A. 经皮肾镜碎石
B. 体外冲击波碎石
C. 肾切除术
D. 肾盂切开取石
E. 肾实质切开取石

2. [单选题]男性，32岁。右肾绞痛后尿闭1天。腹部平片可见双侧输尿管中段各有结石一枚，约1cm大小，左肾内还有鹿角形结石。急诊处理应先采用（）

A. 服中药排石
B. 中西医结合解痉排石
C. 膀胱镜下输尿管插管^{(catheterization of ureter)}引流尿液
D. 应用利尿药物
E. 立即手术输尿管切开取石

3. [单选题]有关上尿路结石，以下哪项是错误的（）

A. 输尿管结石多位于下段输尿管
B. 绝大部分为单侧性
C. 辅以逆行输尿管肾盂造影主要目的是了解两侧肾功能
D. 双侧输尿管结石，应先去除梗阻较重的一侧
E. 感染性结石常在肾盂肾盏内形成，多为磷酸盐、碳酸盐结石

4. [多选题]患者男性，42岁，因左腰部疼痛剧烈难忍，疼痛向睾丸和大腿内侧放射，伴恶心，呕吐4小时就诊。查体：体温36.6℃，心率80次／分，血压150/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。轻度腹胀，腹软无压痛，左脊肋角压痛明显，左肾区叩击痛明显，肠鸣音减弱。对患者下一步的处理措施应包括（）【提示】在检查的过程中，患者疼痛呈阵发性加重，即肌注阿托品，1小时后仍未缓解。

A. 禁食
B. 胃肠减压
C. 再次肌注阿托品
D. 肌注盐酸哌替啶（杜冷丁）
E. 静脉输液加用地西泮（安定）
F. 口服或静脉注射广谱抗生素
G. 应用利尿剂

5. [多选题]患者男性，44岁，因“反复发作右肾绞痛1年”就诊。患者2年来常进食肉类，尤其是动物内脏，曾反复出现趾关节红、肿、热、痛等症状。泌尿系统X线平片检查末见异常。该患者尿常规检测中出现哪些异常对其诊断有临床意义（）。

A. 尿红细胞
B. 尿比重增加
C. 尿比重减低
D. 尿pH值升高
E. 尿pH值降低
F. 尿无机盐结晶
G. 尿结核菌培养阳性
H. 尿细胞学检查阳性

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