【名词&注释】
肾结石(kidney calculi)、尿失禁(urinary incontinence)、花生仁(peanut kernel)、尿潴留(urinary retention)、前列腺切除术(prostatectomy)、前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia)、血常规(blood routine)、尿常规检查(urine routine examination)、括约肌(sphincter)、甲磺酸左氧氟沙星片(levofloxacin mesylate tablet)
[单选题]在上尿路结石的预防中,错误的是()
A. 足够的饮水,保持尿量在2000ml以上
B. 少饮用牛奶
C. 少食用富含草酸的食物
D. 多饮浓茶以起到利尿作用
E. 少吃动物内脏
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学习资料:
[单选题]女,27岁。活动后突感右下腹放散痛,伴恶心,1个月前有同样发作史,查:右肾区叩痛,腹软,右下腹有深压痛,无肌紧张,尿检:白细胞3~4个/HP,红细胞20~30个/HP,腹部平片右输尿管上段有阴影0.8cm,B超右肾轻度积水。目前最好的治疗方法是()
A. 体外冲击波碎石
B. 输尿管切开取石
C. 肾镜取石
D. 解痉止痛后体外震波碎石
E. 非手术排石
[单选题]男性,35岁。间歇性右下腹绞样痛3天,尿常规:红细胞充满/HP,白细胞2~3/HP,腹部X线平片:可见右输尿管下段走行区高密度阴影0.6cm,IVU检查:可见右输尿管下段结石,其上段输尿管轻度扩张,右肾轻度积水。
A. C
[单选题]男性,35岁。间歇性右下腹绞样痛3天,尿常规:红细胞充满/HP,白细胞2~3/HP,腹部X线平片:可见右输尿管下段走行区高密度阴影0.6cm,IVU检查:可见右输尿管下段结石,其上段输尿管轻度扩张,右肾轻度积水。
A. D
[多选题]男,32岁,反复左侧腰腹绞痛3天,伴恶心、呕吐。疼痛向下腹和左侧腹股沟区及左侧阴囊放射,尿色黄,患者痛苦面容,查体:左侧肾区明显叩压痛;血常规(blood routine)正常,尿常规检查(urine routine examination):红细胞+++/HP,WBC2~3/HP;B超示左肾集合系统分离1.5cm,输尿管上段扩张,中段怀疑有花生仁样大小结石。
A. B, D, F
[多选题]患者男性,76岁,因尿频,进行性排尿困难3年,症状加重3天,伴有尿失禁,进而不能自行排尿长达10小时就诊。患者曾有排尿时尿流中断的病史。查体:一般情况好,下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。前列腺Ⅲ度增大,质地中等,中央沟消失。在对患者进行上述处理的同时,可选用的口服药物有()
A. 非那雄胺片(保列治)
B. 盐酸特拉唑嗪片(高特灵)
C. 盐酸坦索罗辛缓释胶囊(哈乐)
D. 甲磺酸左氧氟沙星片(levofloxacin mesylate tablet)(利复星)
E. 己烯雌酚片
F. 呋塞米片(速尿)
G. 氢氯噻嗪片(双氢克尿噻)
H. 氨苯喋啶片
I. 螺内酯片(安体舒通)
[多选题]患者男性,76岁,因尿频,进行性排尿困难3年,症状加重3天,伴有尿失禁,进而不能自行排尿长达10小时就诊。患者曾有排尿时尿流中断的病史。查体:一般情况好,下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。前列腺Ⅲ度增大,质地中等,中央沟消失。该患者此时的治疗方法有()【提示】经上述治疗后,患者尿频、尿急和尿痛症状缓解,半年后仍存在尿失禁症状,患者卧床时尿失禁较轻。尿动力学检查提示逼尿肌张力正常
A. 继续维持药物治疗一年
B. 尿道折叠手术
C. 安装人工尿道括约肌(sphincter)手术
D. 后尿道注射硬化剂治疗
E. 长期留置导尿
F. 耻骨上膀胱穿刺造瘘术
G. 口服酒石酸托特罗定片(舍尼停)
H. 加强盆底肌训练
I. 加强腹肌训练
J. 口服盐酸米多君片(米维,α受体兴奋剂)
[单选题]患者男性,55岁,因“左腰部胀痛不适半年,4小时前发作左侧肾绞痛”就诊。查体:左肾区轻度叩击痛。查泌尿系B超:双肾结石伴有左肾积水,上段输尿管扩张。该患者为右肾下盏多发结石,最佳的治疗方法是()
A. G
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