患者男性，68岁，一个月前无明显诱因出现尿黄、腹胀、腹痛。超声

【名词&注释】

肝硬化(liver cirrhosis)、横断面(cross section)、梗阻性黄疸(obstructive jaundice)、肠系膜上静脉(superior mesenteric vein)、肠系膜上动脉(superior mesenteric artery)、胰岛素瘤(insulinoma)、非梗阻性(non-obstructive)、宫外孕破裂、不一定(not always)、结核性渗出性腹膜炎

[单选题]患者男性，68岁，一个月前无明显诱因出现尿黄、腹胀、腹痛。超声示肝内未见明显占位，肝内胆管扩张，胆囊增大，胆总管内径2.5cm，末端可见2.2cm×1.5cm的低回声，形态不规整，胰腺未见明显异常，下述说法不正确的是（）。

A. 该患者为梗阻性黄疸
B. 胆总管下段癌和壶腹癌在声像图上鉴别困难
C. 根据胆管扩张的范围一般可作出梗阻部位的判断
D. 胆囊不一定^{(not always)}均增大
E. 胆总管扩张则一定存在梗阻

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学习资料：

[单选题]胆囊壁增厚不见于下列哪种情况（）。

A. 胆囊炎症
B. 肝硬化
C. 结核性渗出性腹膜炎
D. 宫外孕破裂伴腹腔积液

[单选题]下列关于胰腺说法错误的是（）。

A. 胰管自胰尾直达胰头，最宽径小于3mm
B. 正常胰腺实质的回声强度与相邻的肝实质回声相似或稍强
C. 沿腹主动脉纵切，可获得胰体的横断面图像
D. 胰腺长轴断面形态以胰头大而体尾小的蝌蚪型最常见
E. 腹腔动脉和脾动脉是胰腺的血管标志之一

[单选题]下列哪项不是胰岛素瘤的声像图特点（）。

A. 肿瘤常较小，平均直径1～2cm
B. 胰管不扩张或轻度扩张
C. 胰腺体尾部多见
D. 边界不清，回声不均匀的低回声结节
E. 较大肿块内可见继发性改变，如液化坏死或钙化等

[单选题]下列哪项不是慢性胰腺炎的超声诊断标准（）。

A. 胰腺轮廓不清，边界不规则
B. 胰实质多回声增强，分布不均
C. 25%的病例合并假性囊肿
D. 约有80%的胰腺缩小
E. 主胰管可呈不规则或串珠状扩张

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