2022神经外科学题库模拟考试冲刺试题108

1. [单选题]有明显颅内压增高症状和体征的患者哪项检查应慎重（）

A. 头颅X-ray
B. 腰穿
C. 头颅CT扫描
D. MRI
E. 核素扫描

2. [单选题]男性，47岁。头痛4个月，伴左侧肢体无力、呕吐7天。查体：意识清。眼底视神经乳头水肿，左上、下肢肌力Ⅳ级，腱反射增强，巴氏征（+）、克氏征（+）。患者目前存在的主要情况是（）

A. 脑梗死
B. 脑出血
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑水肿
E. 颅内压增高

3. [单选题]男性，30岁。车祸致左颞部伤1小时。当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查体：生命体征平稳。神志清楚，神经系统未查出阳性体征。对患者进行X线摄片检查发现左颞骨折线通过脑膜中动脉沟。此时要高度警惕发生（）

A. 硬膜外血肿
B. 硬膜下血肿
C. 头皮血肿
D. 脑室内血肿
E. 脑内血肿

4. [单选题]男性，42岁，间断头痛半年多，有时呕吐，伴双眼视力下降，查体发现双眼视乳头边缘模糊，隆起且有散在出血点，余（-）。

A. D

5. [单选题]男性，69岁，因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高^{(high blood pressure)}，服药可降至正常。体检：神清，血压正常，眼底视乳头边缘模糊不清^(obscured)。右面部感觉减退，双眼外展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。检查发现有颅内占位性病变，病变周围水肿明显，且中线移位大于0.5cm。应首先考虑诊断为（）

A. 慢性硬脑膜下血肿
B. 脑出血
C. 脑转移瘤
D. 脑脓肿
E. 原发性颅内肿瘤

6. [单选题]形成脑疝的主要机制是（）。

A. 颅内压快速升高
B. 颅内压快速下降
C. 颅内压持续升高
D. 颅内各分腔存在明显的压力差
E. 以上全不是

7. [单选题]枕骨大孔疝最多见于哪个部位的肿瘤（）。

A. 额叶肿瘤
B. 颞叶肿瘤
C. 顶叶肿瘤
D. 枕叶肿瘤
E. 小脑肿瘤

8. [单选题]脑震荡^{(brain concussion)}是指头部遭受外力打击后，即刻发生短暂的脑功能障碍，而无明显的病理改变。其临床表现特点中，不包括（）。

A. 可有短暂性昏迷
B. 近事遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状
C. 神经系统检查无阳性体征发现
D. 最轻的一种脑损伤，经治疗大多可以痊愈
E. 可以与颅内血肿合并存在

9. [单选题]枕部外伤突然出现呼吸节律不整，继之呼吸停止，双瞳等大。诊断首先考虑（）。

A. 小脑幕切迹疝
B. 小脑扁桃体疝
C. 视神经损伤
D. 颅内低压
E. 原发性脑干损伤

10. [单选题]脑血管畸形突然倒地，昏迷，脉搏52次／分，双瞳孔不等大，左：右=4mm：2mm，右侧锥体束征^{(pyramidal sign)}阳性。诊断首先考虑（）。

A. 小脑幕切迹疝
B. 小脑扁桃体疝
C. 视神经损伤
D. 颅内低压
E. 原发性脑干损伤

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