腹部损伤题库2022全套模拟试题109

1. [单选题]患者女性，75岁，右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年，此次因便秘突出包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛，伴呕吐而就医。下腹压痛，反跳痛及肌紧张，叩诊：肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。

A. B

2. [单选题]患者，男性，37岁。急刹车^{(hard brake application)}致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显^{(not obvious)}，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤。

A. E

3. [单选题]下列损害控制外科的适应证中，正确的是（）。

A. 较严重的腹部贯通伤或闭合性腹部伤，血流动力学不稳定者
B. 严重的代谢性酸中毒、低体温和凝血功能障碍
C. 大量输血、输液>12000ml
D. 多脏器损伤合并多灶性出血，用常规方法难以控制
E. 以上都是

4. [单选题]男性，17岁。被自行车撞伤腹部5小时，伤后腹痛逐渐加重，并出现全腹痛。查体：P120次／分，BP95/60mmHg。神志清楚，痛苦面容，被迫体位。左上腹压痛、反跳痛明显，轻度肌紧张，移动性浊音（±）。腹腔穿刺（-）。正确的处理程序是（）。

A. 建立静脉输液通道，禁食，胃肠减压
B. 血、尿常规，淀粉酶检查
C. X线腹平片、B超或CT检查
D. 做好剖腹探查准备
E. 以上都是

5. [单选题]腹部闭合性损伤中，较多见的实质性脏器损伤为哪一项（）。

A. 肝
B. 肾
C. 脾
D. 肾上腺
E. 胰

6. [单选题]脾破裂时有下列X线所见，但应除外（）。

A. 胃向右前方移位
B. 胃大弯有受压现象
C. 出现气液平面
D. 胃与横结肠^{(transverse colon)}间距离增宽
E. 左膈升高，结肠脾区下降

7. [单选题]腹腔实质性脏器与空腔脏器破裂的鉴别诊断可靠的依据是（）。

A. 腹腔穿刺抽出胆汁
B. 白细胞计数不升高
C. 无发热
D. 重复检查红细胞及血红蛋白可见下降
E. 上述均正确

8. [单选题]腹部外伤并发出血性休克，主要的处理原则是（）。

A. 快速补充液体
B. 给予大量镇静药物
C. 主要以输血补足血容量
D. 应用大量抗生素控制感染
E. 积极治疗休克的同时手术探查止血

9. [单选题]腹部闭合性损伤的病人，下列哪项不是急诊手术探查的指征（）。

A. 早期出现休克
B. 患者烦躁，查体不能合作
C. 腹膜刺激征
D. 呕血、便血或尿血
E. 腹穿有阳性结果

10. [单选题]回肠小穿孔早期查无腹膜刺激症状，原因为（）。

A. 小穿孔已自愈
B. 未进饮食，肠腔无内容物
C. 机体防御能力强，反应迟钝
D. 肠管痉挛，黏膜外翻，血凝块堵塞
E. 肠麻痹，肠蠕动消失，肠内容物不外漏

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