男性，44岁，4小时前突发中上腹剧烈疼痛，“刀割样”，查体:发现全

【名词&注释】

门静脉(portal vein)、肝硬化(liver cirrhosis)、持续性(persistence)、急腹症(acute abdomen)、不完全性肠梗阻(incomplete intestinal obstruction)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、神经性(neurogenic)、病理切片(pathological section)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、不明显(not obvious)

[单选题]男性，44岁，4小时前突发中上腹剧烈疼痛，“刀割样”，查体:发现全腹胀，全腹肌紧张，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显。移动性浊音(土)。此时最具诊断价值的检查方法是()

A. A．右上腹部B超
B. B．右下腹部B超
C. C．腹部X线平片
D. D．腹腔穿刺，涂片检查
E. E．血、尿淀粉酶测定

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学习资料：

[单选题]下列哪项不是结核性腹膜炎^{(tuberculous peritonitis)}腹痛的特点()

A. A．疼痛多位于脐周和下腹
B. B．早期腹痛不明显^{(not obvious)}或可始终无腹痛
C. C．并发不完全性肠梗阻时有阵发性腹痛
D. D．出现肌紧张和板状腹
E. E．腹部压痛一般轻微

[单选题]对结核性腹膜炎^{(tuberculous peritonitis)}腹部症状的描述，错误的是()

A. A．早期腹痛明显
B. B．腹痛多在脐周、下腹
C. C．多为持续性的隐痛或钝痛
D. D．可有阵发性绞痛
E. E．偶可表现为急腹症

[单选题]结核性腹膜炎^{(tuberculous peritonitis)}时，在腹水中发现结核杆菌阳性率最高的方法是()

A. A．腹水浓缩法找结核杆菌
B. B．腹水培养法
C. C．腹水动物接种法
D. D．腹水直接涂片法
E. E．病理切片^{(pathological section)}法

[单选题]急性腹膜炎早期出现恶心、呕吐的原因是()

A. A．胃肠痉挛
B. B．反射性呕吐
C. C．神经性^(neurogenic)呕吐
D. D．肠麻痹
E. E．膈肌痉挛

[单选题]男性，38岁，5小时前突发中上腹剧烈疼痛，“刀割样”，查体发现全腹胀，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张。移动性浊音(土)。如上述检查结果均为正常时，以下哪项处理是不恰当的()

A. A．抗生素应用
B. B．胃肠减压
C. C．补液支持
D. D．解质止痛药物
E. E．留院观察

[多选题]对发热、腹痛、血性腹水病人，应考虑下列哪些疾病()

A. A．结核性腹膜炎^{(tuberculous peritonitis)}
B. B．肝硬化失代偿期
C. C．腹膜肿瘤
D. D．胰源性腹水
E. E．门静脉血栓形成

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