小儿在体检时发现胸骨左缘第2、3肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期吹风样杂音，

【名词&注释】

室性早搏(ventricular premature beat)、氢化可的松(hydrocortisone)、移动性(mobility)、呼吸困难(dyspnea)、急性肾炎(acute nephritis)、右心房(right atrium)、食欲不振(loss of appetite)、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)、双下肢水肿、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[单选题]小儿在体检时发现胸骨左缘第2、3肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，伴固定性分裂。最可能的诊断为（）

A. 房间隔缺损
B. 艾森门格综合征
C. 室间隔缺损
D. 法洛四联症
E. 动脉导管未闭

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[单选题]男孩3岁，胸骨左缘第二肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，心电图示电轴右偏，Rv呈rsR型，Rv14mv，胸片示两肺血多，肺动脉段突出，右心房，右心室增大，心导管测得右心房平均血氧含量比腔静脉高3vol％，股动脉血氧饱和度^{(arterial oxygen saturation)}为94％，其最可能的诊断应为（）

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉瓣狭窄
E. 法乐四联症

[单选题]8岁男孩，患有小儿克山病，为急性型发作。下列处理措施中哪项不正确（）

A. 大剂量静脉注射维生素C，每次200～300mg／kg
B. 大剂量静脉注射维生素C后休克仍未控制，可加用升压药
C. 伴有心力衰竭者应用快速洋地黄制剂
D. 当血压下降和组织灌流不足时可每天加用氢化可的松5～8mg／kg
E. 及时、正确地选用有效抗生素

[单选题]男，4岁，高热7天，胸痛、咳嗽、呼吸困难2天。体检：T40℃，呼吸急促，心界扩大，心音低钝、遥远，心前区闻及心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}，肝肋下4cm，质软缘钝，肝颈静脉回流征阳性，移动性浊音（+），双下肢水肿。此患者最可能的临床诊断是（）

A. 心肌病
B. 急性心包炎
C. 病毒性心肌炎
D. 急性肾炎
E. 肺炎

[单选题]小儿洋地黄中毒的最常见表现为（）

A. 食欲不振^{(loss of appetite)}、呕吐
B. 室性早搏
C. 传导阻滞
D. 黄视
E. 嗜睡、头晕

[单选题]房间隔缺损杂音产生原理是（）

A. 血流通过缺损口
B. 肺动脉相对狭窄
C. 主动脉瓣相对狭窄
D. 三尖瓣相对狭窄
E. 二尖瓣相对狭窄

[单选题]法洛四联症右向左分流量的大小主要取决于（）

A. 主动脉骑跨的程度
B. 肺动脉狭窄的程度
C. 室缺位置的高低
D. 室缺的大小
E. 右心室肥厚的程度

[单选题]关于病毒性心肌炎的预后下列哪项是错误的（）

A. 多数可以治愈
B. 可在短时间内急剧恶化或死亡
C. 可出现心功能不全
D. 是否转化为心肌病尚未定论
E. 新生儿急性心肌炎预后好

[单选题]小儿动脉收缩压用下列哪项公式计算（）

A. 年龄×2+8mmHg
B. 年龄×2+80mmHg
C. 年龄×2+85mmHg
D. 年龄×2+75mmHg
E. 年龄×2+70mmHg

[单选题]关于室间隔缺损的X线检查中，不正确的是（）

A. 小型缺损心影正常
B. 大型缺损心影中度或重度增大
C. 肺血管阴影可有突然中断现象
D. 肺纹增粗增多
E. 肺野清晰

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