2022北京住院医师内科Ⅰ阶段题库心力衰竭、心肌炎与心肌病题库备考模拟试题112

1. [单选题]女性，24岁。2周前发热，体温38℃，伴咽痛、流涕，治疗好转。2天来感胸闷、气促；心电图示普遍导联ST-T段改变，第三度房室传导阻滞；化验血沉增快，CPK增高。其原因最可能是（）

A. 扩张型心肌病
B. 急性心肌炎
C. 急性心肌梗死
D. 急性心包炎
E. 心脏神经官能症

2. [单选题]男性，15岁，发热伴恶心、呕吐、腹痛，3天后感心悸、胸闷、呼吸困难，临床怀疑病毒性心肌炎，以下哪项检查有助于^{(helpful to)}诊断，除了（）

A. CPK、LDH、AST
B. 血沉
C. C反应蛋白
D. 血清病毒中和抗体、补体结合^{(complement fixation)}反应
E. 结核菌素试验

3. [单选题]ACEI类药物治疗慢性心功能不全并降低其死亡率的根本作用是（）

A. 扩张血管，减轻心脏负荷
B. 减慢心率，降低耗氧
C. 逆转左心室肥大
D. 改善血流动力学
E. 改善左室射血功能

4. [单选题]女性，44岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过"风湿性关节炎"。近日因劳累病情加重，心慌，气喘，咯血，不能平卧急诊入院。查体：半卧位，慢性重病容。脉搏80次／分，血压13．3／9．33kPa（100／70mmHg）。心向左侧扩大，心律不齐，心率120次／分，心尖区舒张期雷鸣样杂音，主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm，下肢轻度水肿。诊断：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，主动脉瓣狭窄及关闭不全，心房纤颤，心功能不全Ⅱ度。该病人在用强心药治疗的过程中，心率突然减为50次／分，此时应选用（）

A. 利多卡因
B. 氨茶碱
C. 吗啡
D. 阿托品
E. 苯妥英钠

5. [单选题]下列哪项不是右心衰竭的临床表现（）

A. 肺部湿啰音
B. 下肢水肿
C. 恶心、厌食
D. 颈静脉充盈
E. 肝大

6. [单选题]原发性心肌损害的病因不包括（）

A. 冠心病
B. 贫血
C. 心肌炎
D. 心肌病
E. 心肌淀粉样变

7. [单选题]心脏后负荷^{(heart afterload)}过重不包括（）

A. 高血压
B. 主动脉瓣狭窄
C. 甲状腺功能亢进症
D. 肺动脉高压
E. 肺动脉瓣狭窄

8. [单选题]右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢水肿，其主要原因是（）

A. 血浆胶体渗透压降低
B. 毛细血管血压增高
C. 组织液静水压降低
D. 组织液胶体渗透压升高
E. 淋巴回流受阻

9. [单选题]心力衰竭患者水肿通常首先出现在（）

A. 眼睑
B. 双手
C. 颜面
D. 身体最低部位
E. 腹部

10. [单选题]关于β-受体阻断药治疗CHF错误的是（）

A. 常用β-受体阻断药或α-受体阻断药+β-受体阻断药
B. 阻断了β-受体持续激动时导致的信号转导通路的减敏
C. 阻断肾上腺素能受体过度激活，减少心肌耗氧量
D. 逆转心肌重构
E. 因负性肌力作用，减少心肌耗氧量

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