【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、踝关节(ankle joint)、创伤性关节炎(traumatic arthritis)、生理盐水(normal saline)、肩关节(shoulder joint)、开放性骨折(open fracture)、经济状况(economic status)、肘关节脱位(dislocation of elbow joint)、螺丝钉(screw)、内固定物(internal fixator)
[单选题]缺血性肌挛缩常继发于下列哪一种损伤()
A. 肱骨干骨折
B. 桡骨下端骨折
C. 肘关节脱位(dislocation of elbow joint)
D. 肱骨髁上骨折
E. 肩关节脱位
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[单选题]下列哪项不是骨折的早期并发症()
A. 休克
B. 骨筋膜室综合征
C. 神经损伤
D. 损伤性骨化
E. 脂肪栓塞综合征
[单选题]下列因素中,对骨折愈合影响最大的是()
A. 外伤所致的骨折类型
B. 骨折部位的血液供应情况
C. 患者的年龄
D. 骨折移位情况
E. 受伤后是否加强营养
[单选题]对开放性关节损伤,下列错误的是()
A. 治疗的主要目的是防止关节感染和恢复关节功能
B. 根据损伤程度不同,一般可分为三度
C. 对一度开放性关节损伤,应打开关节囊用大量生理盐水反复冲洗
D. 对二度开放性关节损伤,关节囊和韧带应尽量保留、修复
E. 对三度开放性关节损伤,经彻底清创后敞开伤口,无菌敷料湿敷,3~5天后可行延期缝合
[单选题]男,31岁。右前臂尺桡骨开放性骨折,清创复位,石膏外固定后36小时。患者高热,脉快,白细胞计数明显增高,伤口剧痛,有大量恶臭渗出液,X线检查显示皮下有气体,触诊有握雪感,应首先考虑()
A. 血肿吸收
B. 组织坏死
C. 伤口严重化脓感染
D. 气性坏疽
E. 骨筋膜室综合征
[单选题]男,55岁。摔伤致右外踝骨折,经手法复位后石膏固定治疗,骨折愈合后拆除石膏,6个月后右踝部仍肿胀,局部感烧灼样疼痛,局部皮温低,皮肤光滑、汗毛脱落。目前诊断应考虑()
A. 损伤性骨化
B. 下肢深静脉血栓形成
C. 急性骨萎缩
D. 外踝缺血性坏死
E. 踝关节创伤性关节炎
[单选题]男,36岁。车祸2小时。查体:一般情况尚可,右小腿有一长约16cm的伤口,胫骨断端外露。出血不多,并伴有广泛的软组织挫伤。
A. D
[单选题]下述骨折固定治疗的观念中不正确的是()。
A. 内固定物(internal fixator)种类繁多,可根据骨折类型及患者的经济状况(economic status)等来选择
B. 常用的固定方法有内同定和外固定两种
C. 内固定包括骨圆针、螺丝钉(screw)、接骨钢板、髓内钉等
D. 外固定有夹板固定、石膏固定,持续牵引固定及外展架、外固定器等
E. 内固定物(internal fixator)虽然价格昂贵,但一定要根据术者是否熟悉以及是否喜欢来选择,否则不能保证治疗效果
[单选题]骨折的临床表现有全身和局部表现,下述全身表现中不正确的是()。
A. 骨折后一般体温正常,只有在严重损伤、有大量内出血,血肿吸收时,体温可有升高,通常不超过38℃
B. 感染是骨折的最常见并发症,多见于开放性骨折中
C. 骨折患者常因大量出血、重要脏器或广泛性软组织损伤,以及剧烈疼痛、恐惧等多种因素引起的有效循环血量锐减,从而发生休克
D. 休克是骨折的最常见并发症,多见于多发性骨折、股骨骨折、骨盆骨折、脊椎骨折和严重的开放性骨折
E. 开放性骨折如持续性发热,应考虑继发感染的可能
[单选题]男性,45岁,汽车撞伤左小腿,局部肿痛畸形,反常活动,有片状皮肤擦伤出血,现场紧急处理时最重要的是()
A. 创口消毒
B. 创口包扎
C. 创口缝合
D. 夹板固定
E. 迅速运送医院,由医院处理
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