男性，70岁。反复咳嗽咳痰30年，双下肢水肿2年，1天前咳嗽咳痰加

【名词&注释】

庆大霉素(gentamicin)、罗红霉素(roxithromycin)、呼吸困难(dyspnea)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、颈静脉(jugular vein)、副流感嗜血杆菌(haemophilus parainfluenzae)、右心室(right ventricle)、不明显(not obvious)、气雾剂吸入(aerosols inhalation)、双下肢水肿

[单选题]男性，70岁。反复咳嗽咳痰30年，双下肢水肿2年，1天前咳嗽咳痰加重，黄色黏稠痰，口唇发绀，神志恍惚，双下肺可闻干、湿性啰音，心率118次/分，血气分析：pH7.27，PaO250mmHg，PaCO280.6mmHg，HCO32mmol/L。

A. B

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[单选题]下述哪项不能作为慢性肺源性心脏病的诊断依据（）

A. 心尖搏动剑突下明显
B. 肺动脉瓣第二心音亢进
C. 肝颈静脉回流征阳性
D. 肝于肋下3cm触及
E. 右心室^{(right ventricle)}流出道内径≥30mm

[单选题]男性，16岁。学生。干咳3天，伴发热37.8℃来门诊。X线示右下肺淡薄云絮状影。冷凝集试验1：64阳性。拟诊肺炎支原体肺炎。下列处理哪一项是不对的（）

A. 不应用抗生素，因为支原体不是细菌
B. 四环素
C. 氯霉素
D. 红霉素
E. 罗红霉素

[单选题]男性，60岁。咳嗽3个月伴痰中带血，近1月来进行性气急来院就诊。仰卧位时气急加重。体检：吸气性呼吸困难，见三凹征，两肺闻及喘鸣音。常规X线胸片未见明显异常。其诊断首先应考虑（）

A. 喉结核
B. 急性喉炎
C. 支气管哮喘
D. 气管肿瘤
E. 气管异物

[单选题]男性，68岁。反复咳嗽、咳痰20余年，痰液粘稠，咳痰不爽。近2～3年气急渐进性加重。昨起感气急、胸闷，咳嗽亦有加重，前来门诊，下列处方中哪项是不妥当的（）

A. 庆大霉素80000U，肌内注射，每日2次
B. 溴己新（必嗽平）16mg，口服，每日3次
C. 异丙托溴铵气雾剂吸入^{(aerosols inhalation)}
D. 复方甘草合剂10ml，口服，每日3次
E. 茶碱控释片0.2g，口服，每日1～2次

[单选题]女性，22岁。自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显^{(not obvious)}。两肺满布哮鸣音，心率126次／分，律齐，有奇脉。

A. C

[单选题]男性，64岁。30年前曾患右上肺结核，经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发，痰结核杆菌（++），应用2HRZ／4HR治疗，痰菌转阴，病灶吸收满意。近1月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症，支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞和抗酸杆菌均阴性，痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年，近年登二楼稍感气急。

A. E

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