7岁男孩，确诊急淋白血病已2年半，一直处于持续完全缓解状态。3

【名词&注释】

母乳喂养(breast feeding)、营养性缺铁性贫血(nutritional iron deficiency anemia)、巨幼细胞贫血(megaloblastic anemia)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、体重减轻(weight loss)、双下肢疼痛、反射亢进、食欲不振(loss of appetite)、完全缓解(complete remission)、巯基嘌呤(mercaptopurine)

[单选题]7岁男孩，确诊急淋白血病已2年半，一直处于持续完全缓解^{(complete remission)}状态。3天前出现头痛、呕吐及视物模糊。查体：脑膜刺激征阳性，拟诊中枢神经系统白血病复发，立即进行哪项检查可确立诊断（）

A. 头颅CT或MRI
B. 腰穿查脑脊液
C. 脑电图
D. 骨髓穿刺
E. 眼底检查

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[单选题]患儿10个月，生后6个月内生长发育好，近4个月呆滞、面黄。体检：四肢及唇舌抖，舌炎，腱反射亢进，踝阵孪阳性。血象：血红蛋白65g/L，红细胞1.5×1012/L，白细胞4.5×10/L，中性0.15，淋巴0.80，单核0.05，中性粒细胞有核右移现象。患儿最可能的诊断是（）

A. 脑性瘫痪
B. 营养性缺铁性贫血
C. 呆小病
D. 婴儿痉挛症
E. 营养性巨幼红细胞性贫血

[单选题]关于缺乏维生素B12所致营养性巨幼红细胞贫血的病因，以下哪项不正确（）

A. 先天储存量过低而摄入不足
B. 长期偏食动物性食物
C. 慢性萎缩性胃炎
D. 慢性肝炎
E. 严重感染

[单选题]女婴．9个月，面色苍白2个月，母乳喂养．未断奶，间断加辅食，平时易感冒。发育营养稍差，皮肤黏膜苍白、无黄疸、无出血点，浅表淋巴结不大，心尖SMⅡ，肺正常，肝脾肋下未触及。

A. D

[单选题]5岁女孩，发热1个月、伴双下肢疼痛1周入院。体检：体温38．5℃，稍苍白，下肢有少许散在出血点，浅淋巴结易触及，如绿豆至黄豆大，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾不肿大，双下肢无明显关节红肿，神经系统检查无异常。血红蛋白98g／L，白细胞数12×109／L，中性粒细胞0．30，淋巴细胞0．70，骨髓细胞学检查证实为急性淋巴细胞白血病。

A. E

[单选题]有关恶性淋巴瘤，下述哪一项是错误的（）

A. 恶性淋巴瘤分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤
B. 霍奇金病60％～90％原发于颈淋巴结
C. 霍奇金病有发热、盗汗、食欲不振^{(loss of appetite)}、体重减轻等全身症状
D. 非霍奇金淋巴瘤60％～90％原发于颈淋巴结
E. 非霍奇金淋巴瘤有发热、苍白、疲乏等全身症状

[单选题]8岁男孩，患急性淋巴细胞白血病已2年，以氨甲蝶呤与6-巯基嘌呤^{(mercaptopurine)}为主进行维持治疗。近3个月来面色苍黄，血象及骨髓象提示：巨幼细胞贫血。以下哪项是其首选疗法（）

A. 肌内注射甲酰四氢叶酸钙
B. 叶酸口服
C. 维生素B12+叶酸治疗
D. 维生素B12肌内注射
E. 输新鲜少浆血

[单选题]10岁男孩，因腹泻口服呋喃唑酮（痢特灵）6片，次日排浓茶色尿，第3天眼、皮肤发黄，头晕、乏力来诊，化验：Hb65g／L，白细胞12．5×109／L，血小板正常，网织红细胞0．10，高铁血红蛋白还原试验（+），最可能的诊断为（）

A. 呋喃唑酮中毒
B. 自身免疫性溶血性贫血
C. 遗传性球形细胞增多症
D. 地中海贫血
E. 红细胞G-6-PD缺乏性溶血性贫血

[单选题]13岁女孩，发现脾脏肿大10年。查体：贫血貌，皮肤散在出血点，脾肋下15cm触及，Hb80g／L，WBC3．1×109／L，血小板45×109／L，骨髓增生活跃，全片可见巨核细胞25个，其三系减低的原因是（）

A. 脾功能亢进
B. 急性白血病
C. 系统性红斑狼疮
D. 再生障碍性贫血
E. 特发性血小板减少性紫癜

[单选题]10个月患儿，早产，出生体重2kg，牛奶喂养，未添加辅食，发现面色苍白5个月。体检：体重7kg，苍白，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，心肺（-）。血象：红细胞3.5×1012/L，血红蛋白75g/L，白细胞6．0×109/L，中性0.30，淋巴0.68，单核0.02，网织红细胞0.004。

A. B

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