男性，42岁，反复腰痛5年，7个月前打篮球时扭伤腰部，当时腰部不

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、退行性(degenerative)、带状疱疹后神经痛(post-herpetic neuralgia)、硬膜外(epidural)、原发性三叉神经痛(primary trigeminal neuralgia)、镇痛剂(analgesics)、正在进行(be doing)、打喷嚏(sneeze)、对照检查、类药物(kind of drugs)

[单选题]男性，42岁，反复腰痛5年，7个月前打篮球时扭伤腰部，当时腰部不能活动，腰骶部、臀部剧痛，并伴有向左股部后侧和小腿后外侧的放射痛，咳嗽、打喷嚏^(sneeze)时加重，自觉左小腿后外侧和足底麻木，行走时左脚抬不起来。腰椎CT提示L4~5间盘向左后方突出，左侧硬膜囊明显受压变形，神经根淹没。

A. B

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[单选题]疼痛诊疗时的感觉检查一般不包括下列哪项（）

A. 浅感觉和深感觉检查
B. 味觉和嗅觉
C. 痛、温和触觉
D. 震动感和位置觉
E. 浅感觉和深感觉的左右对照检查

[单选题]胸椎旁神经阻滞的并发症是（）

A. 恶心、呕吐和胃肠道反应
B. 气胸、支气管胸膜瘘和霍纳综合征
C. 感染、排尿困难和大便失禁
D. 血压升高、支气管痉挛和喉痉挛
E. 气胸、局麻药中毒和蛛网膜下腔阻滞

[单选题]女性，81岁，患带状疱疹后神经痛2年余，对阿片类药物^{(kind of drugs)}高度敏感，曾有使用小剂量阿片药物后出现严重呼吸抑制病史，目前正在进行^{(be doing)}硬膜外PCA治疗。

A. A

[单选题]男性，56岁，头痛数月，加重十余天，每次头痛均由枕部开始，逐渐发展至顶部和双颞部，严重时可波及眼眶，伴有颈项僵硬。查体：颈部活动受限，左右两侧枕外隆凸外2．5cm处压痛明显并向顶部放射，枕外隆凸外侧5cm处压痛阳性，余未见阳性发现。辅助检查除颈椎X线片提示有轻度退行性变和颈椎生理曲度变直外，无其他异常。初步诊断为：双侧枕大、小神经痛。

A. C

[单选题]女性，76岁，左胁部带状分布疱疹伴疼痛4天，疼痛剧烈，口服消炎镇痛剂和曲马朵止痛无效，贴用多瑞吉后发生剧烈恶心、呕吐和严重呼吸抑制，目前因疼痛剧烈，患者不能入睡、正常进食。

A. D

[单选题]原发性三叉神经痛的诊断原则不包括（）

A. 典型的三叉神经分布区域的发作性电击样疼痛
B. 三叉神经分布区域的持续性疼痛，常伴有三叉神经分布区域的感觉缺失和咀嚼肌肌力减弱或萎缩
C. 多数有"扳机点"，刺激"扳机点"可诱发疼痛
D. 根据体格检查和辅助检查找不出可以导致三叉神经痛的原发病
E. 发病呈间歇状，通常不伴有三叉神经支配区域的感觉缺失和肌力减退

[单选题]腰椎间盘突出症的主要体征不包括下列哪项（）

A. 腰椎活动受限与跛行，腰椎生理弯曲改变
B. 局部压痛、叩痛和放射痛
C. 直腿抬高、屈颈、仰卧挺腹试验等特殊试验阳性
D. 下肢感觉、肌力和腱反射改变
E. 下肢水肿、瘙痒、色素沉着和溃疡

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