患者男，48岁，牧民（养羊），因“全身无力、出汗、肌肉酸痛、头

【名词&注释】

附红细胞体病(eperythrozoonosis)、角质层(cuticle)、间歇性(intermittent)、出血点(petechia)、腹胀痛(distending pain)、阿米巴病(amoebiasis)、纤维组织(fibrous tissue)、腹股沟淋巴结肿大、姜片虫病(fasciolopsiasis)、葵花子仁(sunflower seeds)

[单选题]患者男，48岁，牧民（养羊），因“全身无力、出汗、肌肉酸痛、头晕、头痛1个月”来诊。5个月前被羊咬伤，1个月开始出现全身无力、出汗、肌肉酸痛、头晕、头痛等。查体：皮肤有出血点和淤斑；肝、脾、淋巴结有不同程度肿大。血常规：Hb86.0g/L，RBC2.6×1012/L，WBC1.7×109/L。粪隐血（＋）。尿红细胞（+++）。末梢血涂片姬姆萨染色镜检见许多短杆状、圆形和椭圆形蓝紫色小体附着在红细胞上，血浆中有大量形态多样的折光小体在血浆中做直线或翻滚运动，有些存在于红细胞表面。

A. E

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[单选题]急性血吸虫病易被误诊为伤寒、阿米巴病、肺结核等，下列选项中具有重要鉴别诊断意义的是()

A. A．热型
B. B．皮疹
C. C．影像学检查
D. D．周围血嗜酸性粒细胞计数
E. E．消化道症状

[单选题]囊型包虫病主要的传染源是（）

A. 狼
B. 狐
C. 犬
D. 羊
E. 患者

[多选题]关于姜片虫病^{(fasciolopsiasis)}，以下说法正确的是（）

A. 主要流行于东南亚各国
B. 姜片虫的终末宿主是人或猪
C. 大量姜片虫感染者可并发肠梗阻
D. 姜片虫外形扁平似葵花子仁^{(sunflower seeds)}
E. 以5～20岁的儿童与青少年发病率较高

[单选题]在附红细胞体病患者中较少出现的临床表现是（）

A. 间歇性或持续性发热
B. 贫血
C. 腹股沟淋巴结肿大
D. 黄疸
E. 慢性咳嗽

[单选题]姜片虫常寄生于人体的（）

A. 门静脉
B. 结肠
C. 小肠
D. 肝内胆管
E. 胆总管

[单选题]患者女，30岁，因“上腹部胀痛1个月余”来诊。查体：腹部膨隆，肝肋下2~3cm，脾肋下4cm，肝、脾区轻压痛，移动性浊音（－）。腹部B型超声和腹部CT均提示肝、脾巨大囊肿。行脾切除及肝囊肿剥离术，术中见脾下极有一囊肿，表面光滑，肝右叶后方有1包块，周围与膈肌、横结肠粘连较重。肝内吸出黄白色胶泥样物约350ml，脾内吸出淡黄色清亮液体约200ml。镜检：囊肿含角质层及生发层结构，并可见原头蚴，内有吸盘及头钩，肝囊肿壁可见钙化，坏死；脾囊肿壁周围有纤维组织^{(fibrous tissue)}增生，嗜酸粒细胞等慢性炎性细胞浸润，囊肿周围脾组织萎缩。病理诊断为：肝、脾包虫病。

A. A

[多选题]患者女，62岁，回族，退休教师，因“右上腹胀痛5个月，明显加重2月余”来诊。查体：消瘦面容；肝区可触及囊性包块；余未见明显异常。

A. A, B, C, D, E, G

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