北京住院医师儿外科Ⅰ阶段题库2022神经外科题库考前点睛模拟考试245

1. [单选题]当骤然起病，迅速呈现进行性休克，皮肤出现瘀点、瘀斑，意识障碍及颈项强直时，最可能的诊断是以下哪项（）。

A. 结核性脑膜炎
B. 肺炎链球菌脑膜炎
C. 脑膜炎双球菌^{(meningococcus)}脑膜炎
D. 大肠杆菌脑膜炎
E. 流感杆菌脑膜炎

2. [单选题]如果疑诊颅内占位，哪项检查必须慎重（）。

A. EEG检查
B. MRI
C. 腰穿检查
D. CT
E. X-线平片

3. [单选题]下列哪项不是婴儿脊髓性肌萎缩症的主要临床特点（）。

A. 进行性四肢无力，自主运动^{(independent movement)}减少，预后不良
B. 肌肉弛缓，张力极低，肌肉萎缩明显
C. 肌电图见失神经支配改变
D. 常伴感觉障碍
E. 肌酸磷酸激酶（CPK）正常

4. [单选题]病原菌不明的化脓性脑膜炎治疗应首选（）。

A. 磺胺嘧啶
B. 大剂量青霉素
C. 红霉素
D. 庆大霉素+红霉素
E. 青霉素+氯霉素

5. [单选题]男孩，10岁。智力发育正常，平时兴奋多动，思想不集中，冲动、任性，学习成绩时好时坏，诊断为儿童注意力缺陷多动综合征。下列哪点不是其主要临床特点（）。

A. 学习困难
B. 冲动、任性
C. 活动过多
D. 喜欢独处
E. 注意力不集中

6. [单选题]6岁男孩，高热嗜睡，呕吐3d伴有精神症状，强哭强笑，右上肢抽搐，查体：脑膜刺激征阳性，右下肢肌力Ⅲ，右侧巴彬斯基氏征阳性，脑脊液：白细胞200×106／L，淋巴细胞90％，中性10％，蛋白0．7g／l（700mg／dl），糖及氯化物正常。最可能的诊断是（）。

A. 结核性脑膜炎
B. 病毒性脑膜炎
C. 真菌性脑膜炎
D. 化脓性脑膜炎
E. 脑脓肿

7. [单选题]男孩，2岁。生后就发现左侧面部血管瘤，13个月开始出现右侧面部及右上肢阵挛性发作^{(clonic seizure)}，意识无障碍。其癫痫发作类型是（）。

A. 强直性阵挛性发作^{(clonic seizure)}
B. 简单部分性发作
C. 复杂部分性发作
D. 失神发作
E. 不典型失神发作

8. [单选题]男婴9个月，咳嗽、发热5d伴呕吐，已接种过卡介苗。嗜睡，两肺散在中小水泡音，前囟饱满，颈无抵抗，白细胞16．5×109／L（16500／mm3），杆状0．06，分叶0．6，淋巴0．34。脑脊液外观混浊，WBC750×106／L（750／mm3），中性0．8，糖1．4mmol／L（25mg／dl），蛋白400mg／L（400mg／dl），氯化物700mmol／L，脑脊液涂片找细菌（-），OT试验1：2000（+），最可能的诊断是（）。

A. 结核性脑膜炎
B. 肺炎、中毒性脑病
C. 病毒性脑膜炎
D. 化脓性脑膜炎
E. 隐球菌性脑膜炎

9. [单选题]女孩，5岁。近2周来出现两眼睑下垂，朝轻暮重。新斯的明试验阳性，诊断为少年型重症肌无力。下列哪点是其最主要特点（）。

A. 骨骼肌无力经休息后好转
B. 双眼睑下垂
C. 起病多在2岁后，女多于男
D. 可同时伴有呼吸困难和吞咽困难
E. 眼外肌麻痹可引起复视

10. [单选题]男孩，11个月。发热5d，咳嗽2d，稀便1～2次，左下肢不会活动半天，诊断为脊髓灰质炎。有关脊髓灰质炎瘫痪的恢复，以下哪项是错误的（）。

A. 瘫痪恢复早晚与神经病变程度有关
B. 病后1～2个月内恢复最快
C. 2～3个月无进步者往往发生肌肉萎缩
D. 1～2年内仍不恢复者为后遗症
E. 面、腭、咽、肠及膀胱的瘫痪最难恢复

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