高血压的主要病理改变是（）

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、呼吸困难(dyspnea)、慢性肾炎(chronic nephritis)、洋地黄(digitalis)、风湿性心脏瓣膜病(rheumatic valvular heart disease)、颈静脉(jugular vein)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)、肺动脉瓣关闭不全(pulmonary incompetence)

[单选题]高血压的主要病理改变是（）

A. 大动脉硬化、痉挛
B. 大动脉钙化
C. 细小动脉痉挛及透明样变
D. 中等动脉痉挛、钙化、透明样变
E. 毛细动脉血栓形成

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[单选题]最易发生亚急性感染性心内膜炎^{(subacute infective endocarditis)}的风湿性心瓣膜病^{(rheumatic valvular disease)}类型是（）

A. 二尖瓣轻至中度关闭不全
B. 显著二尖瓣狭窄
C. 肺动脉瓣狭窄
D. 肺动脉瓣关闭不全^{(pulmonary incompetence)}
E. 动脉导管未闭

[单选题]女性，40岁。发现血压增高1个月，查体心率70次，化验血钾3．0mmol／L，最可能的诊断为（）

A. 肾动脉狭窄
B. 慢性肾炎
C. 原发性醛固酮增多症
D. 甲亢
E. 高血压病

[单选题]高血钾可使洋地黄所致的心律失常加重的是（）

A. 快速室率心房颤动
B. 室性期前收缩
C. 房性心动过速
D. 三度房室传导阻滞
E. 室性心动过速

[单选题]二维超声心动图胸骨旁长轴观可见：（）

A. 主动脉瓣及肺动脉瓣
B. 主动脉及二尖瓣
C. 室间隔与房间隔
D. 二尖瓣与三尖瓣
E. 主肺动脉与房间隔

[单选题]男性，28岁，活动后心悸、气促1年，2年前有心肌炎病史。查体：血压140／90mmHg，心脏叩诊浊音界扩大，心尖冲动及第一心音减弱，心尖部有3／6级收缩期杂音，心率110次／分，频发期前收缩，双肺底少量湿啰音，颈静脉^{(jugular vein)}怒张，肝肋下3cm，双下肢轻度水肿，心电图示频发室性期前收缩

A. A

[单选题]女，70岁，风湿性心脏瓣膜病20年。因心悸5天就诊。查体：自动体位，BP150/70mmHg，心率119次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等。心电图示：心房颤动。

A. E

[单选题]男，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120/分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白正常。

A. A

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