男性，30岁。原有风心病史，因持续性发热，乏力，纳差来诊。经检

【名词&注释】

充血性心力衰竭(congestive heart failure)、脑栓塞(cerebral embolism)、抗休克(antishock)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、脾肿大(splenomegaly)、心律不齐(arrhythmia)、风心病(rheumatic heart disease)、烦躁不安、半小时(half an hour)、摩擦音(fricative)

[单选题]男性，30岁。原有风心病^{(rheumatic heart disease)}史，因持续性发热，乏力，纳差来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎，体格检查时下列哪个体征不可能出现（）

A. 环形红斑
B. 瘀点
C. 心脏杂音无变化
D. 心率40次／分，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞
E. 脾肿大伴脾区摩擦音^(fricative)

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学习资料：

[单选题]病人被刀刺伤左前胸约半小时^{(half an hour)}，呼吸困难，烦躁不安，面色苍白，检查发现口唇发绀，颈静脉怒张，气管右移，胸骨左缘第4肋间有一胸部吮吸伤口，血压80/60mmHg，心音较弱，心率120次／分，最主要的急救措施是（）

A. 输血、输液，抗休克
B. 封闭胸部伤口并行胸穿
C. 封闭胸部伤口、心包穿刺减压
D. 急诊室开胸探查
E. 闭式引流

[单选题]在我国，高血压病最常见的并发症是（）

A. 尿毒症
B. 高血压危象
C. 心力衰竭
D. 主动脉夹层
E. 脑血管意外

[单选题]急性心肌梗死早期的主要死亡原因是（）

A. 心力衰竭
B. 心源性休克
C. 心律失常
D. 心脏破裂
E. 脑栓塞

[单选题]心包积液患者突然出现血压下降或休克，颈静脉显著怒张，心音低钝遥远，即可做出什么诊断（）

A. 室间隔穿孔
B. 心脏压塞
C. 充血性心力衰竭
D. 急性心肌梗死
E. 夹层动脉瘤

[单选题]女性，73岁，高血压，曾有夜间阵发性呼吸困难，因胃癌手术后快速补液3000ml，突发呼吸困难而端坐，体检：心率130/min，两肺闻及湿啰音，最可能的诊断为（）

A. 术后肺部感染
B. 急性左心衰竭
C. 自发性气胸
D. 肺梗死
E. 急性呼吸窘迫综合征

[单选题]下列诊断中心律失常心电图检查无法确立（）

A. 室性心动过速
B. 窦性心律不齐
C. Ⅲ度房室传导阻滞
D. 窦性静止
E. Ⅰ度窦房传导阻滞

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