女性，42岁，因头痛，牙龈肿胀伴渗出天入院，体查：T38.3℃，中度

【名词&注释】

肾结石(kidney calculi)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、泼尼松(prednisone)、巨核细胞(megakaryocyte)、浆细胞(plasma cell)、血红蛋白尿(hemoglobinuria)、出血点(petechia)、双下肢(both lower limbs)、细胞绝对数

[单选题]女性，42岁，因头痛，牙龈肿胀伴渗出天入院，体查：T38.3℃，中度贫血貌，皮肤散在出血点^(petechia)，牙龈普遍肿胀，有活动渗血，胸骨轻压痛，膻平软，肝脾肋下未触及，血象WBC2.80×109／L，Hb60g／L，RBC2.50×109／L，PLT30×109／L，骨髓：有核细胞增生活跃，原始单核细胞+幼稚单核细胞占86％．红系、巨核系受抑制，脑脊液检查：压力偏高，WBCO.5×109／L，蛋白1000mg／L，涂片可见数个幼稚细胞。

A. D

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[单选题]慢粒患者，WBC65×109/L，巨脾，出现左上腹剧痛，诊断最可能是（）

A. 肺梗死
B. 急性胰腺炎
C. 心绞痛
D. 脾梗死脾周炎
E. 肾结石

[单选题]血管内溶血的主要实验室检查为（）

A. 粪胆原排泄增高
B. 红细胞及血红蛋白下降
C. 血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性
D. 网织红细胞数增高
E. 骨髓中幼红细胞增生明显

[单选题]下列支持ITP诊断的是（）

A. PAC3阴性
B. 脾切除治疗有效
C. 肝、脾大
D. 骨髓中产板型巨核细胞增多
E. PAIg阴性

[单选题]男性，33岁。反复高热1个月伴盗汗，浅表淋巴结未触及肿大，肝不大，脾肋下2指，血象正常。腹部CT示：脾内见数个1.5cm×2.0cm大的占位性病变，疑诊淋巴瘤。

A. C

[单选题]男性，36岁，因反复低热，左上腹饱胀感2个月入院，体查：中度贫血貌，全身浅表淋巴结无肿大，胸骨有压痛，肝肋下3cm，脾肋下8cm，血象WBC120×109／L，分类可见中、晚幼中性粒细胞，嗜酸、嗜碱性粒细胞增多，RBC3.08×1012／L，Hb85g／L，PLT58×109／L，原始淋巴细胞25％。

A. A

[单选题]女性．40岁，因反复双下肢^{(both lower limbs)}出血点^(petechia)1年入院，体查：轻度贫血貌，双下肢^{(both lower limbs)}有散在淤点，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛，腹平软，肝脾肋下未触及。白细胞3.3×109／L，红细胞2.2×1012儿，血红蛋白70g／L，血小板16×109／L，网织红细胞绝对数19×109／L。骨髓增生尚活跃，粒系占30％、红系中、晚幼红细胞10％.未见巨核细胞，浆细胞1％、淋巴细胞50％，组织细胞2％，未见病态造血。

A. B

[单选题]女性，22岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点^(petechia)与瘀斑，血红蛋白78g/L，白细胞5．0×109/L，临床考虑为特发性血小板减少性紫癜。

A. E

[单选题]男，18岁，发现贫血、黄疸4年。脾肋下3cm．质中。血红蛋白85g/L，网织红细胞0.05，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。

A. C

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