男性，70岁，阵发房颤2年，平时窦性心律，心率50／min，运动或注

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、先天性心脏病(congenital heart disease)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、阿托品试验(atropine test)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、醛固酮系统(aldosterone system)、普鲁卡因酰胺(procainamide)、普鲁卡因胺(procainamide)、地高辛浓度(digoxin concentration)、双下肢水肿

[单选题]男性，70岁，阵发房颤2年，平时窦性心律，心率50／min，运动或注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛0．25mg／d，2周后出现一过性晕厥又来就诊，心率35／min，血清地高辛浓度^{(digoxin concentration)}正常，此时最为合适的治疗方法是（）

A. 停服地高辛，给氯化钾
B. 停服地高辛，给苯妥英钠
C. 继续服地高辛，加用阿托品
D. 停用地高辛，给奎尼丁
E. 安置临时心脏起搏器

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学习资料：

[单选题]二尖瓣关闭不全可见于（）

A. 风湿性心脏病
B. 感染性心内膜炎
C. 先天性心脏病
D. 退行性心脏病
E. 以上都是

[单选题]二尖瓣狭窄时提示肺动脉高压的体征是（）

A. 开瓣音
B. 心尖部舒张期杂音出现得晚
C. 第一心音亢进
D. 心界明显扩大
E. 肺动脉瓣第二心音亢进、分裂

[单选题]男性，45岁，2年前发生急性心肌梗死，近1个月活动后喘憋、口唇发绀、下肢水肿，双肺底可闻及湿啰音。该患者可能存在的病理生理学改变有（）

A. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
B. 交感神经系统抑制
C. 心排血量增加
D. 水钠排泄增加
E. 心钠素分泌降低

[单选题]室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作首选（）

A. 利多卡因
B. 普鲁卡因酰胺^{(procainamide)}
C. 慢心律
D. 电复律
E. 人工起搏超速抑制

[单选题]男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2／6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿

A. A

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