原发性醛固酮增多症患者降压治疗首选钙离子拮抗剂。

【名词&注释】

原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、四肢无力(lamenitis)、大多数(most)、大汗淋漓、血压高(high blood pressure)、双下肢(both lower limbs)、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)

[判断题]原发性醛固酮增多症患者降压治疗首选钙离子拮抗剂。

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学习资料：

[单选题]患者，女性，50岁，高血压史25年，3年来间断发作四肢无力，1个月前发作时患者不能自行起床，院外测血钾2.8mmol/L，入院后查血钾3.0mmol/L，24小时尿钾40mmol/L，血压160/90mmHg

A. D

[单选题]患者，女，20岁。进行性肥胖3年，头晕2个月。查体：血压160/100mmHg，多血质面容，水牛背，多毛，紫纹(+)。该患者首先应作的检查是()

A. A．血ACTH激素测定
B. B．血皮质醇昼夜分泌节律测定
C. C．24小时尿游离皮质醇
D. D．大剂量地塞米松抑制试验
E. E．小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}

[单选题]皮质醇增多症最常见的原因是()

A. A．异位CRF分泌增多
B. B．异位ACTH分泌增多
C. C．肾上腺皮质增生
D. D．肾上腺皮质腺瘤
E. E．肾上腺皮质腺癌

[单选题]下列关于嗜铬细胞瘤的说法不正确的是()

A. A．多见于男性
B. B．大多位于肾上腺的一侧
C. C．大多数病例如能及早诊治，可以治愈
D. D．肾上腺髓质的嗜铬细胞瘤主要分泌去甲肾上腺素
E. E．肾上腺外的嗜铬细胞瘤除主动脉旁嗜铬体所致者外，只产生去甲肾上腺素，不能合成肾上腺素

[单选题]患者男，35岁，因“头晕、头痛5年，加重1年”来诊。患者母亲有嗜铬细胞瘤手术史。查体：BP150/90mmHg；甲状腺Ⅱ度肿大，右侧可触及一结节；双肺呼吸音清，无啰音；HR76次/min，律齐，未闻及杂音；腹平软，无压痛，肝、脾剑下未及。实验室检查：血甲氧基肾上腺素及甲氧基去甲肾上腺素明显升高。肾上腺CT：双侧肾上腺占位。颈部B超：右侧甲状腺占位。

A. B

[多选题]患者女，16岁，因“体检发现血压高1年”来诊。体检时血压135/98mmHg，无头痛、心悸等不适。从小怕热、易出汗，自12岁起出汗症状逐渐加重，常大汗淋漓，尤以夜间为重。母亲高血压病史。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP160/90mmHg；口唇无发绀；HR86次/min，律齐，各瓣膜区未及杂音；双手平举细震颤（－），双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。

A. A, B, C, D, E, F

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