患者男，47岁，退伍军人，因“背痛2年余，加重伴下肢无力1个月”来

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、头孢菌素(cephalosporin)、变态反应(allergy)、移动性(mobility)、粒细胞(granulocyte)、淋巴管(lymphatic)、反射亢进、丝虫病(filariasis)、退伍军人(veterans)、双下肢无力

[单选题]患者男，47岁，退伍军人^(veterans)，因“背痛2年余，加重伴下肢无力1个月”来诊。2年前无明显诱因出现背痛，初期疼痛能自行缓解，后疼痛逐渐加重。在当地医院行X线检查，无异常发现未予诊断。1个月前出现双下肢无力，行走困难，当地医院诊断为强直性脊柱炎，给予对症处理，症状未见改善，反而逐渐加重，出现肋弓以下感觉障碍，双下肢肌张力高，双侧膝跳反射亢进，病理反射阳性。患者曾在青海服役多年，有家畜接触史。胸部X线片：T6右侧椎弓根破坏，椎体塌陷压迫脊髓。胸椎MRI：T6椎体右侧有一软组织包块，T6椎体破坏，前方塌陷压迫脊髓。行手术治疗，术中见第6胸椎右侧多个白色的囊泡状肿物；病理：见包虫的头节、生发层等结构。诊断：胸椎骨包虫病。

A. C

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[单选题]细粒棘球蚴主要侵犯（）

A. 肝脏
B. 肺
C. 肠道
D. 脑
E. 肾

[多选题]棘球蚴对人体的致病作用包括（）

A. 机械性损伤
B. 变态反应
C. 继发感染
D. 夺取营养
E. 黄疸

[多选题]下列属于丝虫病^(filariasis)慢性期的临床表现是（）

A. 淋巴结肿大
B. 精索淋巴管曲张
C. 睾丸鞘膜腔积液
D. 象皮肿
E. 肺嗜酸性粒细胞浸润综合征

[单选题]猪带绦虫病驱虫治疗后，疗效评价的依据是淘粪检查到（）

A. 虫卵
B. 头节
C. 链体
D. 成虫
E. 孕节

[多选题]患者男，56岁，兽医，因“持续发热1个月”来诊。体温38.0~39.5℃，伴畏寒、出汗，体温于每天午后逐渐升高，持续约2h后自行消退，无其他不适。曾于当地诊所给予头孢菌素治疗2周，未见效。贫血及糖尿病病史多年，长期服用降糖药物。查体：T38℃，P102次/min；意识清楚；贫血貌，皮肤未见红斑、结节及结痂，巩膜轻度黄染，结膜苍白，浅表淋巴结未及肿大；心、肺未见异常；腹部无压痛，肝、脾未触及，移动性浊音（－）；关节无红肿、压痛；神经系统未及阳性体征。

A. B, E

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