男性，50岁。肝硬化腹水患者，因眩晕、恶心伴耳鸣就诊。体检：血

【名词&注释】

亚急性(subacute)、临床意义(clinical significance)、原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis)、胆红素(bilirubin)、移动性(mobility)、甲型肝炎(hepatitis a)、生殖腺(gonad)、特别注意(special attention)、食欲不振(loss of appetite)、结节性肝硬化(nodular cirrhosis)

[单选题]男性，50岁。肝硬化腹水患者，因眩晕、恶心伴耳鸣就诊。体检：血压15／9kPa，巩膜黄染，眼球轻度水平震颤，血氨55μmol／L，静脉注射山莨菪碱（654－2）后症状减轻，应首先考虑（）。

A. 肝性脑病
B. 高血压脑病
C. 椎－基底动脉供血不足
D. 肝豆状核变性
E. 震颤性麻痹

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学习资料：

[单选题]女性，38岁，肝硬化腹腔积液患者。1周来畏寒发热，体温在38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml，下列体征应特别注意^{(special attention)}（）。

A. 蜘蛛痣及肝掌
B. 腹壁静脉曲张
C. 脾大
D. 腹部移动性浊音
E. 全腹压痛及反跳痛

[单选题]对小结节性肝硬化^{(nodular cirrhosis)}，描述错误的是（）。

A. 纤维间隔较细
B. 假小叶大小一致
C. 直径<1mm
D. 结节大小相仿
E. 最常见

[单选题]肝性脑病预后最差的一项是（）。

A. 肝功能较好，分流术后由于进食高蛋白而引起门体分流性脑病者
B. 有黄疸倾向的患者
C. 暴发性肝功能衰竭所致的肝性脑病
D. 有出血倾向的患者
E. 有腹水倾向的患者

[单选题]妊娠6个月，乏力，食欲不振^{(loss of appetite)}，腹胀上腹部疼痛半个月，巩膜皮肤黄染进行性加深，肝界不缩小，血胆红素200μmol/L，ALT80U/L，尿胆红素阳性性，抗HAVIgM（+）诊断应考虑（）。

A. 急性重型肝炎
B. 亚急性重型肝炎
C. 妊娠性黄疸
D. 急性黄疸型肝炎
E. 妊娠合并急性甲型肝炎

[多选题]原发性肝癌常见的并发症是（）。

A. 肝性脑病
B. 上消化道出血
C. 继发感染
D. 肝癌结节破裂出血
E. 伴癌综合征

[多选题]AFP在原发性肝癌诊断中的临床意义正确的是（）。

A. 对估计原发性肝癌的预防有价值
B. AFP阴性可排除原发性肝癌
C. 对判断原发性肝癌的病毒疗效有价值
D. AFP浓度通常与肝癌大小相关
E. 动态观察有助于诊断早期原发性肝癌

[多选题]血清AFP升高可见于（）。

A. 生殖腺^(gonad)胚胎癌
B. 原发性肝癌
C. 妊娠
D. 原发性胆汁性肝硬化
E. 慢性活动性肝炎

[单选题]患者女，急性起病；氨基转移酶显著增高，轻度黄疸；明显高球蛋白血症；ANA阳性；肝组织病理学符合自身免疫性肝炎的表现。AIH诊断评分系统治疗前积分为20分，目前患者ALT804U/L，AST705U/L，同时合并高血压［（160～130）/（100～80）mmHg］。

A. B

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