患儿男，4岁，因“发热3周”来诊。查体：T39℃；发育营养差，面色苍

【名词&注释】

充血性心力衰竭(congestive heart failure)、先天性心脏病(congenital heart disease)、尿常规(urine routine)、血常规(blood routine)、右心房(right atrium)、肺循环血流量(pulmonary circulatoryvolume)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患儿男，4岁，因“发热3周”来诊。查体：T39℃；发育营养差，面色苍白，双下肢^{(both lower limbs)}皮肤有散在小淤点；胸骨左缘第3~4肋间有Ⅳ/Ⅵ级收缩期粗糙杂音，P2不亢进；肺（－）；腹软，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常规：Hb75g/L，WBC15×109/L，N0.8。尿常规：RBC（＋），WBC偶见，蛋白（＋）。ECG：V5导联R波3.5mV。

A. C

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[单选题]不会导致心脏压力负荷增加的是（）

A. 主动脉狭窄
B. 肺动脉狭窄
C. 左房室瓣关闭不全
D. 高血压
E. 主动脉瓣狭窄

[单选题]下列先天性心脏病可出现原发性左心衰的是（）

A. A.法洛四联症B.动脉导管未闭C.房间隔缺损D.肺动脉瓣狭窄E.右位心

[单选题]与心血管畸形相关性较强的因素主要为哪一种（）

A. 早期宫内感染
B. 孕母接触大剂量放射线
C. 孕母有代谢紊乱性疾病
D. 妊娠早期酗酒，吸毒
E. 以上都是

[单选题]根据室间隔缺损的血流动力学改变，首先引起增大的心腔是（）

A. 左心房
B. 左心室
C. 右心房
D. 右心室
E. 肺动脉

[单选题]患儿女，8岁，因“心悸、气促伴双下肢^{(both lower limbs)}水肿6个月”来诊。否认发热和游走性关节肿痛史。查体：双肺底可闻及细小湿性啰音；心向左下扩大，心音低钝，心尖区可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音；肝大。

A. B

[单选题]先天性心脏病姑息性手术中体一肺分流术。

A. D

[单选题]先天性心脏病姑息性手术中体一肺分流术。

A. C

[多选题]5岁女孩，生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀，查体：体重11kg，消瘦，口唇及四肢末端发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型。

A. B, C

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