男性，40岁。外伤致右肩部疼痛2小时。查体：右肩关节呈方肩畸形

【名词&注释】

火车站(railway station)、痛风性关节炎(gouty arthritis)、大小便失禁(gatism)、肩关节(shoulder joint)、关节痛、不愿意(reluctant)、不明显(not obvious)、固定物(fixture)、急性化脓性关节炎(acute suppurative arthritis)、血尿酸增高

[单选题]男性，40岁。外伤致右肩部疼痛2小时。查体：右肩关节呈方肩畸形，Dugas征阳性，患肢远端感觉血运正常。诊断应首先考虑（）

A. 肩关节脱位
B. 肱骨外科颈骨折
C. 锁骨外侧端骨折
D. 肩锁关节脱位
E. 肱骨大结节骨折

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学习资料：

[单选题]骨筋膜室综合征最主要的治疗措施是（）

A. 给予血管舒张剂，消除血管痉挛
B. 抬高患肢，以利消肿
C. 被动按摩，以利消肿
D. 相应肢体神经阻滞麻醉，解除血管痉挛
E. 解除包扎固定物^(fixture)，经观察不见好转，切开筋膜减压

[单选题]伸直型肱骨髁上骨折的断端最常见的移位方向是（）

A. 近折端向后移位
B. 远折端向上移位
C. 远折端向前移位
D. 近折端向桡侧移位
E. 近折端向尺侧移位

[单选题]男性，20岁。临床诊断为前臂尺、桡骨双骨折，经手法复位失败。此时，宜采取的治疗方法是（）

A. 小夹板固定，3周后再手术治疗
B. 石膏管型固定，3周后再手术治疗
C. 持续骨牵引治疗
D. 手术切开复位内固定
E. 待骨折愈合后，再行矫形手术

[单选题]女性，75岁。摔伤致右侧股骨颈骨折，Garden分型为Ⅳ型。合理的治疗方案是（）

A. 人工全髋关节置换
B. 三翼钉内固定术
C. 保守治疗
D. 加压空心钉内固定
E. 人工股骨头置换术

[单选题]男性，30岁。从事火车站搬运工作7年。1天前在搬运货物时突发腰部疼痛，活动受限，并伴有右小腿后外侧放射痛，无大小便失禁。

A. D

[单选题]急性化脓性关节炎^{(acute suppurative arthritis)}是（）

A. 关节痛：病情缓慢，肿而不红；穿刺液：脓液
B. 关节痛：游走性，轻度红、肿、热，与天气变化有关
C. 关节痛：多发性，有畸形及功能障碍；穿刺液：白细胞数增多，中性比例占75%
D. 关节痛：急性发作，高热，红肿明显，不能活动，白细胞高，关节液白细胞甚多，中性比例占90%
E. 关节附近痛，急性发作，高热，红肿不明显^{(not obvious)}，深压痛，不愿意活动关节，白细胞明显增高

[单选题]（）与痛风性关节炎有关。

A. 焦磷酸钙
B. 肥胖
C. HLA-B27
D. RF
E. 血尿酸增高

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