男性，42岁。上腹部胀痛，食欲缺乏伴鼻出血2个月，加重3天入院。

【名词&注释】

时间延迟(time delay)、充血性心力衰竭(congestive heart failure)、心绞痛(angina pectoris)、胃肠功能(gastrointestinal function)、鼻出血(epistaxis)、肠蠕动(intestinal peristalsis)、高风险(high risk)、甲状腺大部切除术(subtotal thyroidectomy)、抗休克治疗(antishock therapy)、淡红色(faint red)

[单选题]男性，42岁。上腹部胀痛，食欲缺乏伴鼻出血2个月，加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差，嗜睡，持续高热，体温39.0℃。腹腔引流量24小时1000ml以上。术后第6天进入昏迷，呼吸有"烂苹果味"，全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑，尿量24小时＜400ml。

A. C

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[单选题]术后腹胀的处理不包括哪一项（）

A. 肛管排气
B. 胃肠减压
C. 局部热敷
D. 新斯的明0.5mg肌注
E. 发生后即采取手术处理

[单选题]男性，75岁，胃癌根治术后7天，剧烈咳嗽时，突然出现切口疼痛，并流出少量淡红色^{(faint red)}液体，病人最可能出现了（）

A. 切口内癌细胞种植
B. 切口感染
C. 切口裂开
D. 切口血肿
E. 切口脂肪液化

[单选题]预测围手术期心脏事件的高风险^{(high risk)}指标中，不包括（）

A. 年龄80岁
B. 急性心肌梗死1月内
C. 不稳定型心绞痛
D. 充血性心力衰竭失代偿
E. 严重瓣膜疾病

[单选题]下列符合"Ⅲ/乙"切口愈合的是（）

A. 甲状腺大部切除术^{(subtotal thyroidectomy)}切口红肿
B. 胆囊切除术切口化脓
C. 胃大部切除术切口血肿
D. 化脓性阑尾切除术切口积液
E. 肠切除术切口裂开

[单选题]手术切口感染一般发生在术后（）

A. 1～2天
B. 2～3天
C. 3～4天
D. 4～5天
E. 5～6天

[单选题]男性，40岁。因车祸致胸部外伤3小时入院。胸部CT及X线胸片检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤。行开胸手术止血及肋骨内固定术。术后第1天胸腔闭式引流管引流出血性液体800ml，第2天观察3小时，每小时引流出血性液体200ml，血红蛋白进行性下降，血压80/60mmHg，脉搏120次/分。此时应立即采取（）

A. 应用三联止血药
B. 输血、输液抗休克治疗^{(antishock therapy)}
C. 胸部CT检查
D. 更换闭式引流管
E. 做好术前准备，开胸止血

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